脑出血患者血浆MMP-9及TIMP-1的动态变化及醒脑静干预的研究
发布时间：2022-02-21 14:03
脑出血病死率及致残率高，严重影响患者生活质量。目前认为灶周水肿为造成神经功能损害的主要原因之一。国内外研究证明基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与脑出血后水肿密切相关。基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）为MMP-9特异性的抑制剂，可抑制MMP-9活性，现认为脑出血后两者比例平衡的打破是脑水肿发生的原因之一。目前关于脑出血后TIMP-1表达规律的研究尚少，且未得出一致的结论。因此探讨MMP-9及TIMP-1脑出血后的表达规律，寻找能针对性阻断水肿发生及发展途径的药物成为了脑水肿治疗的新方向。目的：观察急性脑出血患者血浆MMP-9、TIMP-1的动态变化及其与脑水肿的关系；探讨醒脑静注射液干预下MMP-9、TIMP-1的变化，推测醒脑静注射液发挥减轻脑水肿作用的可能机制。方法：将69例脑出血患者分为常规治疗组及醒脑静给药组，16例健康体检患者做正常对照组。常规治疗组根据出血量给予相应的脱水药等基础治疗。醒脑静给药组在此基础上加用醒脑静注射液（发病24小时内给药）。应用酶联免疫吸附法测定发病24小时内、5天、14天血浆MMP-9及TIMP-1的含量。24小时内、发病14天分别行头CT...
【文章来源】：吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 综述
2.1 脑出血后病理生理变化
2.2 MMPS 的生物学特性及调控
2.2.1 MMPS 的生物学特性
2.2.2 MMPS 的调控
2.2.3 TIMP—MMPS 的抑制剂
2.3 MMP-9、TIMP-1 与脑出血
2.3.1 MMP-9 与血脑屏障破坏
2.3.2 MMP-9 与炎症反应
2.3.3 脑出血后 MMP-9 及 TIMP-1 的变化
2.4 具有改善循环作用的中药在脑出血治疗中的应用
2.5 醒脑静注射液药理作用及临床应用
第3章 资料与方法
3.1 研究对象
3.1.1 入选标准
3.1.2 排除标准
3.2 研究方法
3.2.1 治疗方法
3.2.2 标本收集与保存
3.2.3 出血量及水肿量的计算
3.2.4 MMP-9 及 TIMP-1 的测定
第4章 结果
4.1 脑出血患者血浆 MMP-9 的动态变化及常规治疗组与醒脑静给药组之间的差异比较
4.2 脑出血患者血浆 TIMP-1 的动态变化及常规治疗组与醒脑静给药组之间的差异比较
4.3 脑出血患者各时间点血浆 MMP-9 及 TIMP-1 含量的相关性
4.4 脑出血患者血浆 MMP-9 及 TIMP-1 含量与脑水肿大小的相关性
4.5 常规治疗组及醒脑静给药组发病24小时内及14天的脑水肿体积比较
第5章 讨论
5.1 MMP-9、TIMP-1 的生物学特性及表达调控
5.2 脑出血后 MMP-9、TIMP-1 的变化
5.3 醒脑静注射液对脑出血患者血浆 MMP-9 及 TIMP-1 水平的影响
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]人工麝香对大鼠局灶性脑缺血再灌注后大脑MMP-9 mRNA及其蛋白表达的影响[J]. 徐秋英,刘亚敏,沈强,曾征伦,赵光峰. 热带医学杂志. 2011(08)
[2]大鼠脑出血后血肿周围TIMP-1的表达及与脑水肿的关系[J]. 缪邈,赵景轩,房师顺,季滨龙. 实用医药杂志. 2011(03)
[3]醒脑静注射液对脑出血后脑水肿及神经功能恢复的影响[J]. 付君民,王立平,韩小勇. 河北医药. 2010(13)
[4]栀子总环烯醚萜苷对大鼠脑出血AQP4和MMP-2/9表达的影响[J]. 杨奎,戴扬,邬春久,向靓,黄薇,陈科,毛旭华,张明洪. 中药药理与临床. 2010(02)
[5]早期应用三七总皂甙对脑出血患者血浆MMP-9水平及神经功能恢复的影响[J]. 贾丽君,于晓红,刘群. 中国老年学杂志. 2009(21)
[6]麝香配伍冰片对缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响[J]. 刘亚敏,赵光峰,夏鑫华,徐秋英,沈强. 北京中医药. 2009(06)
[7]脑出血患者早期应用三七总皂甙的氙CT变化[J]. 贾丽君,于晓红,范佳,刘群. 中药药理与临床. 2008(06)
[8]麝香配伍冰片对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元突触超微结构的影响[J]. 夏鑫华,刘亚敏,赵光峰,彭胜权,徐秋英,唐洪梅,沈强. 江西中医学院学报. 2008(01)
[9]活血化瘀药治疗脑出血后脑水肿的实验研究进展[J]. 何武,王恰如,曾祥发,陆晖. 血栓与止血学. 2006(04)
[10]丹参、三七、红花对脑出血后脑水肿作用的对比研究[J]. 王恰如,何武,李倩茗,李炳,曾祥发,陆晖,张永全. 血栓与止血学. 2006(03)
硕士论文
[1]醒脑静对大鼠脑出血后脑水肿及血肿周围基质金属蛋白酶9和补体C3的影响[D]. 樊茉丽.天津医科大学 2009
本文编号：3637406
【文章来源】：吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 综述
2.1 脑出血后病理生理变化
2.2 MMPS 的生物学特性及调控
2.2.1 MMPS 的生物学特性
2.2.2 MMPS 的调控
2.2.3 TIMP—MMPS 的抑制剂
2.3 MMP-9、TIMP-1 与脑出血
2.3.1 MMP-9 与血脑屏障破坏
2.3.2 MMP-9 与炎症反应
2.3.3 脑出血后 MMP-9 及 TIMP-1 的变化
2.4 具有改善循环作用的中药在脑出血治疗中的应用
2.5 醒脑静注射液药理作用及临床应用
第3章 资料与方法
3.1 研究对象
3.1.1 入选标准
3.1.2 排除标准
3.2 研究方法
3.2.1 治疗方法
3.2.2 标本收集与保存
3.2.3 出血量及水肿量的计算
3.2.4 MMP-9 及 TIMP-1 的测定
第4章 结果
4.1 脑出血患者血浆 MMP-9 的动态变化及常规治疗组与醒脑静给药组之间的差异比较
4.2 脑出血患者血浆 TIMP-1 的动态变化及常规治疗组与醒脑静给药组之间的差异比较
4.3 脑出血患者各时间点血浆 MMP-9 及 TIMP-1 含量的相关性
4.4 脑出血患者血浆 MMP-9 及 TIMP-1 含量与脑水肿大小的相关性
4.5 常规治疗组及醒脑静给药组发病24小时内及14天的脑水肿体积比较
第5章 讨论
5.1 MMP-9、TIMP-1 的生物学特性及表达调控
5.2 脑出血后 MMP-9、TIMP-1 的变化
5.3 醒脑静注射液对脑出血患者血浆 MMP-9 及 TIMP-1 水平的影响
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]人工麝香对大鼠局灶性脑缺血再灌注后大脑MMP-9 mRNA及其蛋白表达的影响[J]. 徐秋英,刘亚敏,沈强,曾征伦,赵光峰. 热带医学杂志. 2011(08)
[2]大鼠脑出血后血肿周围TIMP-1的表达及与脑水肿的关系[J]. 缪邈,赵景轩,房师顺,季滨龙. 实用医药杂志. 2011(03)
[3]醒脑静注射液对脑出血后脑水肿及神经功能恢复的影响[J]. 付君民,王立平,韩小勇. 河北医药. 2010(13)
[4]栀子总环烯醚萜苷对大鼠脑出血AQP4和MMP-2/9表达的影响[J]. 杨奎,戴扬,邬春久,向靓,黄薇,陈科,毛旭华,张明洪. 中药药理与临床. 2010(02)
[5]早期应用三七总皂甙对脑出血患者血浆MMP-9水平及神经功能恢复的影响[J]. 贾丽君,于晓红,刘群. 中国老年学杂志. 2009(21)
[6]麝香配伍冰片对缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响[J]. 刘亚敏,赵光峰,夏鑫华,徐秋英,沈强. 北京中医药. 2009(06)
[7]脑出血患者早期应用三七总皂甙的氙CT变化[J]. 贾丽君,于晓红,范佳,刘群. 中药药理与临床. 2008(06)
[8]麝香配伍冰片对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元突触超微结构的影响[J]. 夏鑫华,刘亚敏,赵光峰,彭胜权,徐秋英,唐洪梅,沈强. 江西中医学院学报. 2008(01)
[9]活血化瘀药治疗脑出血后脑水肿的实验研究进展[J]. 何武,王恰如,曾祥发,陆晖. 血栓与止血学. 2006(04)
[10]丹参、三七、红花对脑出血后脑水肿作用的对比研究[J]. 王恰如,何武,李倩茗,李炳,曾祥发,陆晖,张永全. 血栓与止血学. 2006(03)
硕士论文
[1]醒脑静对大鼠脑出血后脑水肿及血肿周围基质金属蛋白酶9和补体C3的影响[D]. 樊茉丽.天津医科大学 2009
本文编号：3637406
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