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抗血小板聚集联合抗凝治疗急性后循环大动脉狭窄性脑梗死的初步研究

发布时间:2022-02-24 22:37
  目的:观察评估阿司匹林与氯吡格雷、阿司匹林与低分子肝素钠两种不同治疗方案对由大动脉狭窄导致的急性后循环梗死临床疗效和安全性。方法:收集2018年4月至2019年3月本院神经内科住院的首次发生的急性脑梗死患者,通过颅脑磁共振(MRI)和头颈部CT血管造影(CTA)确诊为急性后循环大动脉狭窄性脑梗死,并确定后循环梗死的部位及大动脉狭窄的位置,随机分为2组:对照组80例(阿司匹林+氯吡格雷);实验组80例(阿司匹林+低分子肝素钠注射液),治疗14d后改为双抗。两组治疗90d。在治疗前、入院第7 d、入院第14 d通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结果来确定神经功能缺损程度,同时在治疗期间注意观察两组患者用药期间凝血功能变化,并记录在用药期间是否有症状性颅内出血以及全身脏器出血等相关并发症,90d随访,评估改良RANKIN量表(mRS评分)和改良Barthel指数量表(ADL评分),以及任何相关的不良事件。结果:两组患者共160例,对照组男52例,女28例,共80例,年龄为61.5±10.7;实验组男48例,女32例,共80例,年龄为60.2±11.3,二者差异无统计学意义(P&... 

【文章来源】:青岛大学山东省

【文章页数】:50 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1 入组患者一般基准资料
    2 入组标准
    3 排除标准
    4 实验仪器和实验药物
    5 治疗方法和实验分组
    6 临床观察指标
        6.1 治疗有效性的评估
        6.2 安全性评估
        6.3 凝血功能指标检测
    7 统计学分析
结果
    1 两组患者的一般基准资料比较结果
    2 两组临床表现和体征的比较结果
    3 两组患者的狭窄血管和脑梗死部位比较结果
    4 两组患者治疗前后神经功能缺损比较结果
    5 90d两组患者治疗前后mRS评分和ADL评分比较结果
    6 两组患者治疗前后安全性比较结果
    7 两组患者血清中FIB、APTT、PT比较结果
讨论
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
附录
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死疗效观察[J]. 曹谡涵,郭岩,于若梅,毛保义,杨西,陶梦醒,费凡,孙晓培.  中国新药与临床杂志. 2019(09)
[2]急性后循环脑梗死患者早期神经功能恶化的影响因素分析[J]. 蔡俊秀,樊露,张伟晴,辛岳,王玉洁.  中华老年心脑血管病杂志. 2019(08)
[3]氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中应用效果分析[J]. 杨长恩.  中国社区医师. 2019(18)
[4]硫酸氢氯吡格雷联合血栓通治疗急性脑梗塞临床观察[J]. 但德胜,薛敬明.  安徽卫生职业技术学院学报. 2018(03)
[5]七叶皂苷钠联合低分子肝素钠早期治疗急性脑梗死40例临床观察[J]. 黄青丽,李堃,王汉卫.  右江医学. 2018(02)
[6]基于网络药理学方法研究补阳还五汤治疗脑梗死的作用机制[J]. 刘楠,姜云耀,黄婷婷,侯金才,刘建勋.  中国中药杂志. 2018(11)
[7]后循环脑梗死血管病变的影像学特征及其临床研究[J]. 滕佳岐,郭龙军,王娟.  临床检验杂志(电子版). 2017(03)
[8]负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗再发性脑梗死的临床研究[J]. 杜岩,曲华.  中国医科大学学报. 2017(09)
[9]急性后循环脑梗死病人临床特点及危险因素分析[J]. 王超慧,夏德雨.  中西医结合心脑血管病杂志. 2017(05)
[10]高同型半胱氨酸血症对脑梗死病人抗血小板聚集治疗的影响[J]. 程欣,林志坚,吴军.  中西医结合心脑血管病杂志. 2016(13)



本文编号:3643631

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