癫痫持续状态后一侧大脑半球受损的临床病例分析
发布时间:2022-08-11 20:27
研究背景与目的:癫痫持续状态是癫痫发作最严重的表现形式,是神经内科常见的急危重症。癫痫持续状态引起脑损害,可能是短暂的、可逆性的和局灶性的神经功能障碍,也可能是广泛的、永久性的神经功能缺失,甚至植物状态生存或者发生猝死。癫痫持续状态引起一侧大脑半球受损的临床报道很少,机制不清。国内尚未见其它医院报道。本文对3例癫痫持续状态后一侧大脑半球受损的临床表现、影像学特征及预后进行分析,提高癫痫持续状态引起脑损害的认识,指导今后的临床工作。方法:对2007年1月至2012年10月期间沈阳军区总医院神经内科门诊和病房确诊为癫痫持续状态、神经影像学表现为一侧大脑半球受损的3例患者的临床资料、脑电图、神经影像学所见以及随访资料进行回顾性分析。并结合文献探讨癫痫持续状态后一侧大脑半球受损的病因、发病机制、临床表现、影像学特征、治疗及预后。结果:3例患者既往均有癫痫病史,均表现为全面性强直-阵挛性癫痫持续状态,发作1到数次,每次持续时间1~2小时不等。3例患者发作终止后均遗留一侧肢体偏瘫,其中1例伴有偏瘫侧感觉障碍。3例患者神经影像学(头颅CT和MRI)均见一侧大脑半球受损,累及一侧额、顶、颞、枕叶皮质以...
【文章页数】:35 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
EEG示广泛中度异常脑电图,背景波率减慢,右侧额颞发作性尖波;
神经影像学所见
EEG:重度异常脑电图,背景波率减慢,右额颞慢波尖波,抽搐发作见癫痫发作期改变
【参考文献】:
期刊论文
[1]正常及癫痫状态下杏仁复合体-海马结构的弥散张量成像对比[J]. 李志铭,全显跃,谭理连,黄勇,刘克,梁文,王伟. 广东医学. 2011(23)
[2]颞叶癫痫患者磁共振质子波谱与脑电图的关系[J]. 张晖,刘国荣,李月春,王宝军,马利军,苏宁. 中风与神经疾病杂志. 2011(05)
[3]MRI正常额叶癫患者的MR扩散张量成像研究[J]. 张红菊,李永丽,姚勇,张杰文. 中国实用神经疾病杂志. 2010(17)
[4]癫痫持续状态后一侧大脑半球受损1例[J]. 曲方,周中和,夏程,何凡. 沈阳部队医药. 2010 (02)
[5]多模态MRI在癫痫中的应用前景[J]. 肖波,周嫔婷. 中国神经免疫学和神经病学杂志. 2010(02)
[6]SPECT、EEG、MRI综合评价难治性癫痫灶定位的价值[J]. 杨自更,郭勇,刘绍明,张阳,蔡冰冰. 中国医学影像学杂志. 2009(05)
[7]成人颞叶癫痫发作间期CT灌注成像的变化[J]. 陈淦,张明,黄小宁,李晓,吴德华,蔡炳忠,张胜睿,赵晶. 立体定向和功能性神经外科杂志. 2009(04)
[8]癫痫患者SPECT异常灌注灶在药物长期控制前后动态变化的临床研究[J]. 王为民,王天成,陈雪红,冯忠聘,叶江,罗福明. 国际神经病学神经外科学杂志. 2009(02)
[9]MR扩散张量成像对颞叶癫痫定侧诊断价值的初步研究[J]. 张泉,张云亭,张敬,李威,张权,郭慧. 临床放射学杂志. 2007(05)
[10]磁共振波谱在中枢神经系统疾病中的应用价值[J]. 李坤成. 中国临床康复. 2004(04)
本文编号:3675333
【文章页数】:35 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
EEG示广泛中度异常脑电图,背景波率减慢,右侧额颞发作性尖波;
神经影像学所见
EEG:重度异常脑电图,背景波率减慢,右额颞慢波尖波,抽搐发作见癫痫发作期改变
【参考文献】:
期刊论文
[1]正常及癫痫状态下杏仁复合体-海马结构的弥散张量成像对比[J]. 李志铭,全显跃,谭理连,黄勇,刘克,梁文,王伟. 广东医学. 2011(23)
[2]颞叶癫痫患者磁共振质子波谱与脑电图的关系[J]. 张晖,刘国荣,李月春,王宝军,马利军,苏宁. 中风与神经疾病杂志. 2011(05)
[3]MRI正常额叶癫患者的MR扩散张量成像研究[J]. 张红菊,李永丽,姚勇,张杰文. 中国实用神经疾病杂志. 2010(17)
[4]癫痫持续状态后一侧大脑半球受损1例[J]. 曲方,周中和,夏程,何凡. 沈阳部队医药. 2010 (02)
[5]多模态MRI在癫痫中的应用前景[J]. 肖波,周嫔婷. 中国神经免疫学和神经病学杂志. 2010(02)
[6]SPECT、EEG、MRI综合评价难治性癫痫灶定位的价值[J]. 杨自更,郭勇,刘绍明,张阳,蔡冰冰. 中国医学影像学杂志. 2009(05)
[7]成人颞叶癫痫发作间期CT灌注成像的变化[J]. 陈淦,张明,黄小宁,李晓,吴德华,蔡炳忠,张胜睿,赵晶. 立体定向和功能性神经外科杂志. 2009(04)
[8]癫痫患者SPECT异常灌注灶在药物长期控制前后动态变化的临床研究[J]. 王为民,王天成,陈雪红,冯忠聘,叶江,罗福明. 国际神经病学神经外科学杂志. 2009(02)
[9]MR扩散张量成像对颞叶癫痫定侧诊断价值的初步研究[J]. 张泉,张云亭,张敬,李威,张权,郭慧. 临床放射学杂志. 2007(05)
[10]磁共振波谱在中枢神经系统疾病中的应用价值[J]. 李坤成. 中国临床康复. 2004(04)
本文编号:3675333
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