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丁苯酞氯化钠注射液联合双抗治疗急性非心源性轻型缺血性卒中的临床疗效评估

发布时间:2022-10-05 21:45
  背景:近年来,随着脑卒中发病率的逐年升高,我国已成为世界上卒中负担最重和卒中发病年龄最年轻的国家,脑卒中已成为我国居民的首要死亡原因。缺血性卒中是最常见的卒中类型,约占70%,而轻型缺血性卒中(以下简称为轻型卒中)在缺血性卒中人群中占比约高达46.4%。传统观点认为轻型卒中患者的临床症状较轻,具有“非致残性”的特点,所以此类患者往往容易被公众所忽视而延误治疗。但研究表明,轻型卒中患者恰恰是复发性卒中的高危人群,而卒中复发往往预示预后不良,甚至遗留残疾。因此,我们在积极推进脑卒中预防工作的同时,也要重视轻型卒中患者的治疗,以期早期、有效的治疗策略来降低此类患者的卒中复发率和致残率,进而减轻患者本人、家庭和社会的负担。我国的CHANCE研究是一项多中心、随机、双盲、平行对照研究,发病24h内的急性非心源性轻型卒中患者被分配到双抗(氯吡格雷+阿司匹林)治疗组和单抗(阿司匹林)治疗组,其研究结果表明,与单抗治疗相比,双抗治疗可明显降低患者的卒中复发风险,且不增加出血风险,这为双抗治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)在急性非心源性轻型卒中患者中的应用提供了有力的证... 

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
前言
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 病例入排及退出标准
    1.3 病例分组及治疗方法
    1.4 数据收集
    1.5 评估标准
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者一般临床资料比较
    2.2 两组患者短期疗效的评估和比较
    2.3 两组患者预后的评估和比较
    2.4 两组患者安全性的评估和比较
3 讨论
    3.1 丁苯酞氯化钠注射液联合双抗治疗急性非心源性轻型卒中患者的临床疗效及安全性分析
    3.2 丁苯酞的药物作用机制分析
    3.3 本研究的不足之处
4 结论
参考文献
综述 轻型卒中的治疗进展
    参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表论文


【参考文献】:
期刊论文
[1]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J]. 彭斌,吴波.  中华神经科杂志. 2018 (09)
[2]高危非致残性缺血性脑血管事件诊疗指南[J]. 王伊龙,赵性泉,刘新峰,曾进胜,许予明,赵钢,徐安定,樊东升,陈康宁,何俐,彭斌,董强,黄家星,刘亚杰,帅杰,罗本燕,汪昕,缪中荣,刘丽萍,王春雪,荆京,王拥军.  中国卒中杂志. 2016(06)
[3]短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识(2014年)[J].   实用心脑肺血管病杂志. 2014(10)
[4]缺血性脑卒中病因分型研究进展[J]. 付娜娜,石正洪.  中国老年学杂志. 2014(12)
[5]不同剂量丁苯酞对急性脑梗死患者血管内皮功能及肝肾功能影响的观察[J]. 张桂新,崔朝阳,夏曙光.  医学综述. 2013(14)
[6]丁苯酞改善重度颈内动脉颅内段狭窄患者的脑血管反应性[J]. 李敏,孙文,练学淦,刘朝来,刘新峰.  国际脑血管病杂志. 2011 (11)
[7]缺血性卒中的分型—从原始TOAST到ASCO分型[J]. 陈培豪,高山.  中国卒中杂志. 2011(05)
[8]丁苯酞治疗急性缺血性卒中随机对照试验的系统评价[J]. 王德任,刘鸣,吴波,郝子龙,李洁,何莎.  中国循证医学杂志. 2010(02)
[9]丁苯酞注射液对慢性脑低灌注状态大鼠前脑线粒体超微结构及ATP酶活性的影响[J]. 高钟生,郭宗成,张和振.  脑与神经疾病杂志. 2008(04)
[10]丁基苯酞对原代培养神经元线粒体功能的保护作用[J]. 熊杰,徐平湘,孙丽娜,成亮,冯亦璞,王晓良.  中药药理与临床. 2007(05)

博士论文
[1]TIA和小卒中患者院前延误及院内卒中复发研究[D]. 王林玉.郑州大学 2013

硕士论文
[1]rt-PA静脉溶栓和双抗治疗轻度急性缺血性脑卒中临床观察[D]. 吴慧君.河北医科大学 2018



本文编号:3686563

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