转氨酶在杜氏肌营养不良中的诊断价值

发布时间：2022-12-10 11:14

　　目的分析杜氏肌营养不良（DMD）患儿首次至神经专科就诊的原因及其转氨酶异常特点,帮助临床医生早期识别该病,避免漏诊或误诊。方法回顾性收集2015年1月—2019年11月期间深圳市儿童医院神经内科收治的确诊为DMD患儿70例归为患病组,同时收集同期儿保科体检的健康儿童70例纳为健康组,收集整理两组的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的检测值,并比较两组间的区别及特点。同时分析总结患病组首次就诊神经专科的原因。结果患病组的ALT检测值显著高于健康组（P＜0.05）,且患病组ALT升高幅度多在正常上限值的8.0～10.3倍;患病组的AST检测值亦明显高于健康组（P＜0.05）,且患病组AST升高幅度多为正常上限值的8.2～10.5倍。70例DMD患儿中有33例首次就诊神经科的原因为"发现转氨酶升高",占比约47.1%;25例因"发现肌酶升高";因"肌无力"的仅12例,占比仅17.1%。结论转氨酶升高是DMD患儿首次就诊神经专科的主要原因,且在无明显肌无力症状的疾病早期ALT和AST升高幅度可达正常上限值的数倍甚至十倍以上。临床上遇到转氨酶显著升高至数倍甚至十倍以上而无肝炎、肝病证据的... 

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 两组外周血ALT和AST的检测值比较
    2.2 两组外周血ALT和AST的检测值分布特点
    2.3 患病组首次至神经专科就诊原因
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]杜氏肌营养不良症治疗研究进展[J]. 杨一娴,李昌盛,王蓓蕾,党素英.  中国医药导报. 2019(31)
[2]杜氏型肌营养不良症治疗进展[J]. 张淑,吴士文.  实用药物与临床. 2019(09)
[3]Duchenne型进行性肌营养不良临床和基因变异97例分析[J]. 贺影忠,韩凤,王纪文,王剑,郁婷婷.  中国实用儿科杂志. 2019(01)
[4]《中国假肥大型肌营养不良症诊治指南》解读[J]. 张成.  中国现代神经疾病杂志. 2018(07)
[5]小儿进行性肌营养不良误诊分析并文献复习[J]. 张军付,王育新,沈徳新.  临床误诊误治. 2018(02)
[6]误诊为肝炎的进行性肌营养不良25例原因分析[J]. 陈俊飞,衣展华,姚玉华,林芬,潘剑.  中国肝脏病杂志(电子版). 2013(02)
[7]儿童进行性肌营养不良误诊为病毒性肝炎五例临床分析[J]. 刘平,吴惧,胡文广,周文智,牟启蓉.  临床误诊误治. 2012(07)



本文编号：3716652