孤立性脑桥梗死后进展性运动功能缺损的预测因素：回顾性病例研究

发布时间：2017-05-17 03:01

  本文关键词：孤立性脑桥梗死后进展性运动功能缺损的预测因素：回顾性病例研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨孤立性脑桥梗死后进展性运动功能缺损(progressive motor deficits,PMD)的预测因素。方法连续纳入发病48 h内入院的孤立性脑桥梗死患者101例,根据患者的临床病程及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)中运动项目评分变化分为PMD组(7 d内增加≥1分)与非PMD组;根据磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)表现将脑桥梗死模式分为累及脑桥基底面梗死与脑桥内部梗死,侧别分为左侧与右侧,梗死灶层面分为上部、中部和下部。比较两组患者人口统计学、基线临床资料及影像学特征的差异,采用多变量logistic回归模型分析孤立性脑桥梗死后PMD的预测因素。结果共纳入发病48 h内入院的孤立性脑桥梗死患者101例,其中PMD组16例,非PMD组85例。较非PMD组,PMD组患者梗死灶累及脑桥基底面(87.5%对47.1%;χ2=8.851,P=0.003)、梗死灶层面位于中部(56.2%对24.7%;χ2=4.851,P=0.028)与基底动脉狭窄或闭塞(62.5%对27.1%;χ2=7.689,P=0.006)的构成比均显著增高,而PMD组梗死灶侧别位于左侧(18.8%对56.5%;χ2=7.664,P=0.006)、梗死灶层面位于上部(37.5%对72.9%;χ2=7.689,P=0.006)患者的构成比显著低于非PMD组;多变量logistic回归分析显示,累及脑桥基底面梗死[优势比(odds ratio,OR)5.650,95%可信区间(confidence interval,CI)1.011~31.580;P=0.049]与基底动脉狭窄或闭塞(OR 4.075,95%CI 1.127~14.741;P=0.032)是孤立性脑桥梗死后PMD的独立危险因素。结论累及脑桥基底面梗死和基底动脉狭窄或闭塞与孤立性脑桥梗死后PMD存在显著相关性,可能是孤立性脑桥梗死后PMD的预测因素。
【关键词】：脑梗死 脑桥 进展性运动功能缺损 基底动脉 磁共振成像
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 对象与方法12-17
• 结果17-20
• 讨论20-23
• 结论23
• 本研究创新性的自我评价23-24
• 参考文献24-27
• 附表27-29
• 个人简历29-30
• 致谢30-31
• 综述31-37
• 参考文献35-37

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 黄如月;易兴阳;邵敏洁;张侠;;急性脑桥梗死进展发生的影像学特点[J];中华老年心脑血管病杂志;2013年04期

  本文关键词：孤立性脑桥梗死后进展性运动功能缺损的预测因素：回顾性病例研究，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：372387