脑梗死患者颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸的关系

发布时间：2023-01-31 19:45

　　近年来，急性脑梗死的发病率不断上升，已经成为严重威胁全世界人类健康的急危重症疾病。动脉粥样硬化是脑梗死发生的主要病理学改变。随着同型半胱氨酸的发现和对其的不断深入研究，相关的研究表明,高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化密切相关。特别是心、脑、外周血管动脉粥样硬化性疾病存在密切联系。目前已被证实为脑梗死发病一个关键的独立的风险因素。颈动脉粥样硬化斑块预测动脉粥样硬化病变具有高度的敏感性和特异性。随着医学影像技术的不断创新和应用软件的开发，应用多层螺旋CT血管造影（CTA）技术可准确的判断动脉血管狭窄程度，还可以准确的显示出动脉粥样硬化斑块的部位、数量和性质，逐渐的成为诊断脑血管疾病的首选无创检查。 本研究意在研究动脉粥样硬化斑块及同型半胱氨酸与脑梗死的相关性，运用CTA对颈部动脉粥样硬化斑块进行大小、数量、部位、性质等分析，进一步结合血浆同型半胱氨酸水平，明确同型半胱氨酸与CTA检查显示的颈动脉斑块是否存在相关性，为预防和早期诊断脑梗死提供参考。 本研究采用的方法： ①应用德国西门子公司生产的16层螺旋CT机行头颈部CTA检查,图像后处理采用容积重建（VR）和最大密度投影... 

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
内容提要
中文摘要
Abstract
英文缩略语
第一章 绪论
    一、文献综述
        1.1 概述
        1.2 研究背景
        1.3 高同型半胱氨酸血症（Hyper homocysteinemia，HHM）代谢基础
        1.4 致病机制
            1.4.1 遗传因素
            1.4.2 内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells，EPCs)凋亡
            1.4.3 脂质代谢异常
            1.4.4 对血管内膜厚度影响
            1.4.5 干扰凝血系统及纤溶系统
        1.5 动脉粥样硬化斑块的检查
            1.5.1 颈动脉超声检查
            1.5.2 CT 血管造影（CT angiography, CTA）
            1.5.3 颈动脉粥样斑块核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)
        1.6 高同型半胱氨酸血症的治疗
    二、立题依据和临床意义
    三、参考文献
第二章 脑梗死患者颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸的关系
    一、前言
    二、资料和方法
        2.1 一般资料
        2.2 同型半胱氨酸检测方法
        2.3 CTA 检查方法
        2.4 图像后处理
        2.5 统计学方法
    三、结果
        3.1 两组间斑块数量的比较
        3.2 两组间斑块类型的比较
        3.3 两组间斑块表面光滑程度的比较
        3.4 两组间斑块与血管壁关系的比较
    四、讨论
第三章 结论
附图
参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的关系[J]. 罗国刚,韩建峰,王琳,刘娅,陈亚芬,袁博博,霍康,袁兴运,尹益民.  中国脑血管病杂志. 2012(03)
[2]颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的MRI相关性分析[J]. 张雪峰,李海娜.  中国误诊学杂志. 2011(36)
[3]急性脑梗死患者同型半胱氨酸与炎症因子的相关性分析[J]. 鱼海,杨金锁,张建军,温慧军.  卒中与神经疾病. 2011(04)
[4]伴高脂血症的脑梗死患者同型半胱氨酸水平的研究[J]. 宋兴龙,汪伏兵.  卒中与神经疾病. 2011(04)
[5]168例急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系研究[J]. 常玉倩.  中国实用医药. 2011(17)
[6]同型半胱氨酸与急性脑梗死关系的研究[J]. 曾鸿,江显萍,吴大鸿,刘晓娟.  中国医药科学. 2011(08)
[7]高同型半胱氨酸血症与内皮祖细胞凋亡[J]. 侯丹丹,甄攀攀,王雯.  生理科学进展. 2011(02)
[8]头颈部CTA和颈部血管彩超在脑梗死患者颈动脉狭窄检测中的应用[J]. 初继栋,宋敏.  山东医药. 2011(15)
[9]脑血管病患者血浆中同型半胱氨酸的丰度及相关性研究[J]. 陈春暖,黄金莎,王涛.  卒中与神经疾病. 2011(01)
[10]16排螺旋CT头颈部SCTA在血管病变中的临床应用[J]. 李天平.  重庆医学. 2011(02)

硕士论文
[1]高同型半胱氨酸血症致脑梗死病例特点研究[D]. 汪亚坤.河北医科大学 2011
[2]急性脑梗死患者血清脂联素与颈动脉内膜—中层厚度和同型半胱氨酸的相关性研究[D]. 王秀菊.天津医科大学 2010



本文编号：3733947