椎动脉优势与后循环梗死部位的关系

发布时间：2017-05-18 18:08

  本文关键词：椎动脉优势与后循环梗死部位的关系，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:分析椎动脉优势(vertebral artery dominance,VAD)与后循环各部位梗死发生率的关系,初步的了解VAD对后循环各部位发生梗死的影响,提高临床上对VAD患者的重视,为后循环卒中患者的二级预防提供新的思路,以期减少后循环梗死(Posterior Circulation Cerebral Infarction,PCCI)的复发。方法:选取山西省心血管病医院2013.01-2014.07符合标准的急性后循环梗死的住院患者120例。记录其包括年龄、性别、高血压及糖尿病史,既往是否具有卒中史及吸烟、饮酒史,同时记录其TC、TG等血脂水平在内的基本资料及本次入院后头颅核磁的弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)、CT血管造影(Computerized tomography angiography,CTA)的检查结果。依据CTA检查结果,按照VAD的诊断标准,将其分为优势组与非优势组,并记录基底动脉(Basal artery,BA)的形态。根据头颅DWI扫描结果,记录入选患者的梗死部位。统计两组患者各部位的梗死发生率。详细记录优势组各梗死部位与椎动脉优势侧的关系。采用χ2检验比较两组各部位的梗死发生率及BA弯曲的发生率,分析优势组椎动脉优势侧与BA弯曲的方向及各部位梗死侧的关系,进一步了解VAD对PCCI部位的影响。结果:1.入选的120例急性PCCI患者,优势组74例,非优势组46例。对比两组的一般资料,各指标间的差异无统计学意义(P0.05)。2.延髓、脑桥、小脑半球下部的梗死发生率,优势组较非优势组高,差异有统计学意义(P0.05)。小脑半球上部、中脑、丘脑、颞叶内侧及枕叶部位的梗死发生率,两组之间差异无统计意义。3.优势组BA发生弯曲的人数为42例(56.8%),非优势组为13例(28.3%),优势组明显高于非优势组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.椎动脉优势易于导致延髓、桥脑、小脑半球下部的梗死。2.椎动脉优势易于导致基底动脉弯曲的发生。3.椎动脉优势更容易导致基底动脉向优势对侧发生弯曲。
【关键词】：椎动脉优势 后循环梗死 基底动脉 基底动脉弯曲
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-12
• 1 对象与方法12-15
• 1.1 对象12-13
• 1.2 方法13-14
• 1.3 统计学处理14-15
• 2 结果15-19
• 2.1 关于一般资料的比较15
• 2.2 两组患者后循环各部位梗死发生率比较15-17
• 2.3 两组BA弯曲的比较17
• 2.4 VAD组各梗死部位与VAD方向的关系17-19
• 3 讨论19-23
• 3.1 VAD的形成19
• 3.2 VAD与PCCI部位的关系19-22
• 3.3 不足之处22-23
• 4 结论23-24
• 参考文献24-27
• 综述27-34
• 参考文献32-34
• 致谢34-35
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果35-36
• 个人简历36

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 李晖;刘怀军;李靖武;陈一;张辉;梁莹;;应用MRA评价后交通动脉开放与后循环形态的关系[J];中国医学影像技术;2010年08期

2 董莘;秦崇;敖国昆;全昌斌;;椎-基底动脉形态学的320排CT研究[J];中华临床医师杂志(电子版);2012年13期

  本文关键词：椎动脉优势与后循环梗死部位的关系，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：376755