2型糖尿病合并脑梗死血浆凝溶胶蛋白水平的意义

发布时间：2017-05-19 22:14

  本文关键词：2型糖尿病合并脑梗死血浆凝溶胶蛋白水平的意义，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨血浆凝溶胶蛋白水平在脑梗死及T2DM合并脑梗死患者神经功能损害及预后评定中的作用;方法:共纳入观察对象120例,分4组:健康对照组、2型糖尿病组、单纯脑梗死组、T2DM合并脑梗死组,每组各30例,采用酶联免疫吸附法(ELSA)测定血浆凝溶胶蛋白水平(其中健康人群及糖尿病患者仅测一次血浆凝溶胶蛋白水平,所有脑梗死患者测入院时及发病第14天的血浆凝溶胶蛋白水平。)。①比较不同时间4组间血浆凝溶胶蛋白水平;②根据NHISS评分将脑梗死患者进行分组:较入院时分值下降≥4分或发病第14天NHISS评分为0分者为转归良好组,与入院时比较分值下降4分为转归不佳组。比较两组血浆凝溶胶蛋白水平及单纯脑梗死组与T2DM合并脑梗死组的预后。③所有脑梗死患者发病3月后,电话随访行mRS评分,入院时及发病第14天的脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平与mRS评分做相关分析。结果:①4组入院时血浆凝溶胶蛋白水平差异有统计学意义(P0.01),健康对照组凝溶胶蛋白水平高于其他3组,(126.11±38.03)ng·mL-1 vs(69.61±23.20)ng·mL-1,(77.60±14.78)ng·mL-1,(63.41±21.17)ng·mL-1(p0.01)。T2DM合并脑梗组血浆凝溶胶蛋白水平低于脑梗死组(p0.05);2型糖尿病组与单纯脑梗死组、T2DM合并脑梗死组比较无统计学意义(p0.05)。所有脑梗死患者入院时凝溶胶蛋白水平明显高于发病第14天水平(p0.01)。发病第14天时T2DM合并脑梗死组血浆凝溶胶蛋白水平低于单纯脑梗死组(p0.05);②单纯脑梗死组较T2DM合并脑梗死组转归好(P0.05);转归良好组凝溶胶蛋白水平高于转归不佳组(P0.05)。③经Spearman相关性分析显示:入院时、发病第14天的脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平与mRS评分呈负相关(r=-0.617、-0.638,均P0.01),入院时、发病第14天的T2DM合并脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平与mRS评分呈负相关(r=-0.672、-0.725,均P0.01)。结论:1.脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平较正常人降低,2型糖尿病合并脑梗死患者降低更多。2.T2DM合并脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平与患者预后呈负相关。血浆凝溶胶蛋白水平对评估T2DM合并脑梗死的病情及预后有一定的临床价值。
【关键词】：脑梗死 2型糖尿病 血浆凝溶胶蛋白 预后
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.1;R743.3
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-9
• 中英文缩略词对照表9-10
• 第一章 前言10-12
• 第二章 材料与方法12-17
• 1 研究对象12-13
• 2 材料：实验仪器及实验试剂13-14
• 3 研究方法14-16
• 3.1 一般资料收集14
• 3.2 分组14
• 3.3 标本采集及处理14
• 3.4 血浆凝溶胶蛋白的测定14-16
• 3.5 质量控制方法16
• 4 统计方法16-17
• 第三章 结果17-20
• 1. 4组一般资料的比较17
• 2. 4组入院时血浆凝溶胶蛋白水平变化的比较17
• 3. 脑梗死组发病第14天凝溶胶蛋白水平的比较17-18
• 4. 脑梗死组不同时间段血浆凝溶胶蛋白水平的比较18
• 5. 脑梗死患者各亚组血浆凝溶胶蛋白水平比较18
• 6. 脑梗死组与T2DM合并脑梗死组转归比较18
• 7. 转归好组与转归差组比较18-19
• 8. 凝溶胶蛋白水平与mＲS的相关性分析19-20
• 第四章 讨论20-24
• 1. 凝溶胶蛋白的结构与功能20
• 2. 凝溶胶蛋白与脑梗死20-22
• 3.凝溶胶蛋白与2型糖尿病22
• 4. 凝溶胶蛋白与T2DM合并脑梗死22-24
• 第五章 结论24-25
• 参考文献25-28
• 综述28-34
• 参考文献32-34
• 附录34-39
• 致谢39-40
• 作者简介40-41
• 导师评阅表41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 张永伟,刘卓,左瑾,孟雁,方福德;细胞骨架与血糖调节[J];生命科学;2005年02期

2 唐静;朱晓玲;张磊;;凝溶胶蛋白与相关疾病的关系[J];现代生物医学进展;2013年03期

3 ;中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J];中国医学前沿杂志(电子版);2011年06期

4 薛军;细胞骨架在临床疾病中的研究进展[J];医学信息;2002年03期

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本文编号：380049