圆形头痛5例报告及文献复习

发布时间：2023-07-24 20:09

　　圆形头痛（Nummular headache,NH）是一种特殊的头痛类型，指分布于头皮表面直径2～6cm的圆形或椭圆形局限性头痛，约为一个硬币的大小，也称为硬币性头痛，右侧头顶为常见头痛部位。NH于2002年，由西班牙科学家ParejaJ. A.通过对13例临床表现与以往不同的头痛患者进行研究而提出，当时类似病例已超过100例。于2004年，由国际头痛学会头痛分类委员会在国际头痛诊断标准附录Ⅱ(ICHD-ⅡA13.7.1)中制定了NH的诊断标准。该病发病年龄多波动在13～72岁，平均40岁，以青年女性为主，目前文献报道最小的NH患者为4岁，最大的为72岁，病程多为1～50年。确诊NH主要依据患者的临床表现。由于NH发病时无诱因，无伴随症状，疼痛范围为轮廓清晰的“原地疼痛”，疼痛部位固定，推测其发病机制是末梢神经传导功能障碍，但该病患病率低，目前尚无大规模流行病学研究，多为小样本或个案报道，所以这种观点尚不能完全证实。至2004年以后，通过对NH认识的逐渐加深，研究中发现很多临床表现较为特殊的NH，如月经性NH，自身免疫功能障碍相关的NH，双点或多点式的NH，颅内组织病变所致NH等，这些...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
目录
第1章 绪论
第2章 圆形头痛的临床研究进展
    摘要
    2.1 圆形头痛的定义
    2.2 NH 的流行病学
    2.3 临床表现
        2.3.1 疼痛部位
        2.3.2 疼痛性质
        2.3.3 伴随症状
    2.4 特殊类型
        2.4.1 月经性 NH
        2.4.2 双点式 / 多点式 NH （ Bifocal /multifocal Nummular Headache）
        2.4.3 颅内组织病变相关性 NH
        2.4.4 自身免疫功能障碍所致的 NH
        2.4.5 局部皮肤营养障碍性 NH
    2.5 NH 的发病机制
    2.6 诊断标准
    2.7 鉴别诊断
        2.7.1 偏头痛（migraine）
        2.7.2 原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia)
        2.7.3 紧张型头痛(tension-type headache,TTH)
        2.7.4 丛集性头痛（cluster headache）
    2.8 NH 的治疗
        2.8.1 常用止痛药
        2.8.2 肉毒毒素 A
        2.8.3 利多卡因
        2.8.4 加巴喷丁
        2.8.5 经皮下电生理神经刺激（TENS）
        2.8.6 神经妥乐平
    2.9 小结
第3章 圆形头痛 5 例报告及文献复习
    3.1 病例资料
    3.2 讨论
        3.2.1 性别及年龄特点
        3.2.2 发病部位、形状大小及数量
        3.2.3 疼痛性质
        3.2.4 伴随症状
        3.2.5 病程
        3.2.6 特殊类型
        3.2.7 发病机制
        3.2.8 治疗方法
        3.2.9 鉴别诊断
    3.3 小结
参考文献
导师及作者简介
致谢



本文编号：3836430