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血肿溶解后脑铁沉积在脑出血后继发性脑损伤中的作用及干预策略的研究

发布时间:2023-08-08 18:49
  研究背景脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是临床上常见的脑卒中亚型,是中老年常发生的急性脑血管病类型,我国人群中脑出血的发病率约为(50.6~80.7)/10万人年,高血压是其最主要的病因。脑出血具有高发病率和高病死率的特点,目前是导致我国城乡居民疾病死亡的首要原因之一。脑出血不仅发病凶险,病情变化快,而且存活病人远期多存在严重的神经和认知功能障碍。目前临床上仍无有效的治疗方法,因而给家庭、社会和国家带来了沉重的精神和经济负担。脑出血介导的脑损伤分为原发性损伤和继发性损伤。基于血肿占位效应介导的原发性脑损伤,外科手术血肿清除曾被认为是一项重要的治疗手段。然而05年Lancet杂志上发表的一项大样本的临床随机双盲对照研究显示,外科手术清除颅内血肿的治疗并不能显著改善脑出血患者的预后。继发性损伤主要是由于血液及其分解代谢产物对脑组织的毒性作用所致。目前研究已证实,脑出血后血肿溶解的分解及代谢产物是导致继发性脑损伤的重要致病因素。其中铁是血肿内红细胞溶解的主要降解产物,在脑出血后伴随的血肿溶解过程脑组织内会出现显著的脑铁沉积(brainiron deposit...

【文章页数】:140 页

【学位级别】:博士

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致谢
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英文摘要
缩略词表
引言
    参考文献
第一部分 脑出血后血肿溶解的机制研究及去铁胺治疗对血肿溶解的作用及其机制
    1 猪脑出血后血肿溶解的动态变化及其机制研究
        1.1 前言
        1.2 材料与方法
        1.3 结果
        1.4 讨论
        1.5 小结
        参考文献
    2 去铁胺治疗对脑出血后血肿溶解的影响作用及机制研究
        2.1 前言
        2.2 材料与方法
        2.3 结果
        2.4 讨论
        2.5 小结
        参考文献
第二部分 脑出血后脑铁沉积含量的影像学测量方法探究及米诺环素治疗对脑铁沉积介导的脑损伤的作用及机制研究
    1 老年大鼠脑出血后脑铁沉积含量的影像学测量方法探究
        1.1 前言
        1.2 材料与方法
        1.3 结果
        1.4 讨论
        1.5 小结
        参考文献
    2 米诺环素对脑铁沉积介导的继发性脑损伤的作用及机制研究
        2.1 前言
        2.2 材料与方法
        2.3 结果
        2.4 讨论
        2.5 小结
        参考文献
综述
    参考文献
作者简历



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