Th17和Th22细胞在吉兰—巴雷综合征发病机制中的作用

发布时间：2024-02-15 18:00

　　吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种自身免疫介导的炎症性脱髓鞘性多发性周围神经疾病，病变范围波及周围神经系统(PNS)的髓鞘和轴索。GBS的病因尚不清楚，多数患者发病前有感染、手术或疫苗接种史。临床上以快速进展的四肢对称性无力伴有腱反射减弱或消失为特点，脑脊液在发病两周后可表现为典型的“蛋白－细胞分离”现象。部分患者经过静脉注射丙种球蛋白(IVIg)或血浆置换(PE)治疗可缩短病程。GBS常见的类型主要有急性炎症性脱髓鞘性多发性周围神经根病(AIDP)，急性运动轴索型神经病(AMAN)，急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)，Miller-Fisher综合征，急性自主神经病和急性感觉神经病。 既往研究表明，GBS以及其动物模型实验性自身免疫性神经炎(EAN)的免疫炎症反应主要由Th1细胞介导。GBS病人血清中IFN-γ的表达水平明显偏高，而且应用免疫组织化学方法发现GBS病人腓神经活检中IFN-γ表达阳性。近来发现了一种新的辅助性T细胞亚群，Th17细胞，已证实在动物模型和病人中可以介导多种组织炎症和自身免疫反应。阿托伐他汀(atorvastatin)是一种降脂药，具有抗炎症反应的作用，在...

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【学位级别】：博士

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前言
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 文献综述
    2.1 吉兰-巴雷综合征的临床特征和治疗
        2.1.1 前驱感染
        2.1.2 临床病理学分型
        2.1.3 抗神经节苷脂抗体的病理生理作用
        2.1.4 诊断
        2.1.5 临床表现
        2.1.6 愈后
        2.1.7 处理措施
        2.1.8 展望
        2.1.9 结论
    2.2 Th17 细胞和白介素-17 在自身免疫性疾病中的作用
        2.2.1 IL-17 的鉴别
        2.2.2 IL-17 家族细胞因子和受体
        2.2.3 Th17 细胞是产生 IL-17 的辅助性 T 细胞
        2.2.4 Th17 细胞和 IL-17 与人炎症性疾病有关
        2.2.5 以 Th17 和 IL-17 为靶点治疗自身免疫性疾病
第3章 实验研究
    3.1 材料和方法
        3.1.1 流式细胞术（FCM）检测末稍血 Th17、Th22 和 Th1 细胞比率
        3.1.2 ELISA 检测血浆 17 和 22 表达水平
        3.1.3 配对 GBS 脑脊液和血浆 IL-17、IL-22 的 ELISA 检测
    3.2 统计学分析
    3.3 结果
        3.3.1 FCM 检测末稍血 Th1、Th17 和 Th22 细胞比率
        3.3.2 ELISA 检测血浆 IL-17 和 IL-22 表达水平
        3.3.3 ELISA 检测配对血浆和脑脊液中 IL-17、IL-22 的表达水平
    3.4 讨论
        3.4.1 Th17 和 Th22 细胞可能参与 GBS 的炎症反应
        3.4.2 IL-17 和 IL-22 参与 GBS 局部和全身的免疫炎症反应
        3.4.3 IL-17/Th17 细胞，IL-22/Th22 细胞在 GBS 发病中可能的作用机制
        3.4.4 大剂量 IVIg 治疗对 Th17 /Th22 细胞及其相关细胞因子的作用
        3.4.5 Th17 和 Th22 细胞参与 AIDP 和 AMAN 的免疫过程
        3.4.6 Th17 和 Th22 细胞及其细胞因子在 MS 和 VEM 中的作用
第4章 结论
创新点
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3900111