卒中后抑郁患者脑皮层形态学与脑功能异常研究

发布时间：2024-02-20 18:40

　　背景卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后患者出现情感悲观、对许多事情提不起兴趣,伴有内疚感、负罪感等表现,PSD患者大多睡眠差,严重时会有自杀倾向。PSD增加卒中患者康复时间,导致病死率升高。并且因为缺少客观病理及影像学检查的支持,同时许多人对PSD认识不足,导致早期或者轻症PSD患者漏诊、误诊。近年来MRI技术崭露头角,应时而生一系列包括静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)、结构磁共振(structural magnetic resonance imaging)等新型成像技术,因其非侵入性、较好的平衡了时间及空间的分辨率等诸多特点,越来越多神经精神疾病的研究都开始采用新型成像技术[1]。目的本研究旨在分析首次缺血性脑卒中后抑郁及首次缺血性脑卒中后不伴有抑郁障碍的患者之间神经解剖、神经功能成像、精神状态的关联,比较发生PSD和不发生PSD患者之间的区别,确认卒中后神经解剖和神经功能改变与抑郁发生有关,初步分析其神经生物学机制,为阐明卒中后抑...

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１与对照组相比ＲｅＨｏ激活增强的脑区（红色代表ＲｅＨｏ激活增高脑区）??注：主要位于左侧小脑脚２区和右侧海马旁回（红色代表ＲｅＨｏ值显著升高脑区，图中所示为矢??状面图像）

?新乡医学院硕士学位论文???（尸＜０．００１，〇１１＾６＾＞２〇１１１１１１３，未校正）见表２、图１。??表２两组ＲｅＨｏ值存在显著差异的脑区。??脑区?体素数目／ｍｍ３?ＡＡＬ分区?％翻斜尬丨司她?尸值??Ｘ?Ｙ?Ｚ??左侧小脑脚?２?区?６９?９３?－３６?－７８?－４５?....

图２?ＰＳＤ组与对照组比较功能连接异常的脑区??

?新乡医学院硕士学位论文???表３?ＰＳＤ组与对照组ＤＭＮ功能连接比较??体素数目￣￣ＡＡＬ分?蒙特利尔标空间坐标?：?：??＿?／“?区?Ｘ．?Ｙ?Ｚ?＾?ＰＭ??左侧楔前叶?３５?６７?－３?－５７?９?５．３０４５?０．０１１??右侧楔叶?４９?４６?－３?－９０?４２?－....

图３?ＰＳＤ组功能连接异常脑区??注：与对照组相比，红色表示ＰＳＤ组ＤＭＮ功能连接增强脑区，主要位于左侧楔前叶，蓝色表示??

?新乡医学院硕士学位论文???表３?ＰＳＤ组与对照组ＤＭＮ功能连接比较??体素数目￣￣ＡＡＬ分?蒙特利尔标空间坐标?：?：??＿?／“?区?Ｘ．?Ｙ?Ｚ?＾?ＰＭ??左侧楔前叶?３５?６７?－３?－５７?９?５．３０４５?０．０１１??右侧楔叶?４９?４６?－３?－９０?４２?－....

图４?ＰＳＤ组右侧海马旁回ＲｅＨｏ值与ＨＡＭＤ评分呈正相关??将ＰＳＤ组ＤＭＮ功能连接差异脑区的功能连接强度值与ＨＡＭＤ－１７评分进行??

?新乡医学院硕士学位论文???ＤＭＮ功能连接减低脑区，主要位于右侧楔叶。（ＰＯ．Ｏｌ，?ｃｌｕｓｔｅｒｓ＞１０ｍｍ３，?ＦＤＲ团块水平矫正，??图中所示为矢状面图像，图中色阶表示；Ｔ值）。??３．４相关性分析结果??提取ＰＳＤ组与对照组ＲｅＨｏ差异脑区平均ＲｅＨｏ值，与汉密尔顿抑....

本文编号：3904402