1p/19q杂合缺失及MGMT启动子甲基化检测指导恶性胶质瘤治疗

发布时间：2024-03-27 02:56

　　近年来，大规模的全基因组调查已被用来确定新的生物标志物，已经有越来越多的分子标记物被用于人脑胶质瘤治疗的评估和管理。一些分子标记物用于帮助临床胶质瘤病理分类，一些被用来估计病人的预后，最重要的是其中一些分子标记物能够预测临床治疗效果，从而指导临床医生选择正确治疗方案避免治疗过度或者治疗不足。 恶性胶质瘤包括间变性少突胶质细胞瘤、间变性星形细胞瘤、间变性少突星形细胞瘤及胶质母细胞瘤。手术治疗原则为最大范围地切除肿瘤，最大程度保存正常神经功能。胶质母细胞瘤的辅助治疗原则为替莫唑胺同步放疗后联合辅助化疗方案，但间变胶质瘤术后辅助治疗方案目前尚无统一的治疗原则。自Cairncross[1]等研究发现恶性胶质瘤接受甲基苄肼/环己亚硝脲/长春新碱(PCV)联合化疗方案治疗后，1号染色体短臂(1p)杂合缺失及联合19号染色体长臂(19q)杂合缺失的间变性少突胶质细胞瘤的预后明显好于同级别的星型细胞瘤。并在随后的研究中发现[2]，1p/19q的联合缺失与化疗的敏感性相关，且1p/19q联合缺失的间变少突胶质瘤具有较长的生存期。因此1p/19q杂合缺失可以用于少突胶质细胞肿瘤的管理，在临床上作为评价诊断...

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
资料和方法
    1. 临床资料
    2. MGMT 基因启动子甲基化检测
    3. STR 分型检测法检测 1p/19q 杂合缺失
    4. 术后辅助治疗方案
    5. 疗效评估
结果
    1. 15 例恶性胶质瘤 MGMT 基因启动区甲基化检测结果
    2. 1p/19q 杂合缺失检测结果
    3. 15例恶性胶质瘤个体化治疗后疗效评估
讨论
    1 1p/19q 杂合缺失与间变性少突胶质细胞瘤及间变性混合胶质瘤诊治关系
    2 MGMT 蛋白如何影响替莫唑胺治疗疗效
    3 MGMT 基因启动子甲基化和恶性胶质瘤治疗的疗效关系
    4 恶性胶质瘤个体化治疗方案的选择
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢



本文编号：3940087