不同病因脑梗死患者静脉rtPA溶栓治疗的临床研究

发布时间：2024-04-03 05:13

　　目的： 对比不同病因脑梗死患者静脉rtPA溶栓治疗后的出血转化及神经功能结局的差异,明确不同病因脑梗死患者静脉溶栓的安全性和有效性。 方法： 我们回顾分析了本科前瞻性收集的2009.6-2011.4期间接受静脉rtPA溶栓治疗的缺血性脑卒中患者资料,包括性别、年龄、既往史、溶栓时间、基线NIHSS、血压、血糖、电解质、凝血谱、心电图、头颅MRI、颅内外MRA(或CTA)等,按照中国缺血性卒中亚型(CISS)标准予以病因分组。 结果： 共75例患者接受静脉rtPA治疗,平均年龄：67.4±12.7岁,女性25例,占33.3%；溶栓前NIHSS12.3±6.4分；发病至溶栓时间：239.6±97.5分钟；72(96%)例在24小时接受多模式MRI复查。共24例(32%)示溶栓后出血转化,4例(5.3%)为症状性出血。大动脉粥样硬化性梗死患者30例(40%),心源性梗死患者31例(41.3%),穿支动脉梗死10例(13.3%),其他梗死类型4例(5.3%)。22例(29.3%)患者为穿支动脉区域孤立性梗死,仅1例(1.3%)发生出血转化。Logistic回归分析发现,穿支动脉区孤立性梗死明显...

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
致谢
中文摘要
Abstracts
1 绪论
2 对象与方法
    2.1 对象
    2.2 出血转化的影响因素
    2.3 病因分组标准
    2.4 治疗方法
    2.5 出血转化分型标准
    2.6 神经功能结局分组标准
    2.7 统计学处理
3 结果
    3.1 病例资料概况
    3.2 不同病因组溶栓后出血转化发生率及神经功能结局
    3.3 穿支动脉区孤立性梗死患者独立分析
    3.4 溶栓后出血转化单因素及logistic回归分析
4 讨论
    4.1 本研究样本特点
    4.2 不同病因组溶栓后结局差异分析
    4.3 溶栓后出血转化分析
    4.4 本研究临床价值
5 参考文献
综述
    参考文献
作者简历及在学期间主持课题和发表论文



本文编号：3946770