不典型隐源性脑脓肿1例

发布时间：2024-04-14 11:45

　　<正>1病例资料30岁女性,因持续性头痛10 d入院。入院体格检查:体温36.5℃,血压106/69 mmHg,神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏;未见神经系统阳性体征。颅脑MRI示左侧颞枕叶皮质区见一类圆形软组织肿块,直径约为1.6 cm,信号不均匀,T1为低信号,T2、FLAIR为高信号,增强扫描可见环形强化,边界清楚,周围见大片状水肿信号影,影像诊断为左侧颞枕叶占位,考虑转移瘤(图1A)。经检查未发现有转移瘤原发灶,且排除颅内感染以及结核特异性感染可能。头痛逐渐加重,应用甘露醇脱水缓解颅内压增高。入院第3天在全麻下行颅内占位开颅探查术,术中明确可见包裹

【文章页数】：1 页

【部分图文】：

图11例不典型隐源性脑脓肿手术前后头颅影像学表现

脑脓肿是一种常见的颅内感染性疾病，常有颅压压增高、神经功能障碍及发热等表现，有部分脑脓肿缺乏全身感染症状，无外伤、脑膜炎等病史，血、脑脊液等检查阴性，影像学表现与脑肿瘤及脑梗死难以鉴别。隐源性脑脓肿实质上是血源性脑脓肿的隐蔽型。本文病例经反复追问病史，否认高热、乏力等急性感染病史....

本文编号：3954631