缺血性脑卒中早期血浆和肽素水平对远期预后的影响

发布时间：2024-04-21 15:22

　　背景：在我国脑卒中是导致居民死亡的第一大原因，也是导致严重并发症的主要原因。大约有15%³0%的脑卒中患者永久丧失劳动力。已有报道显示急性缺血性脑卒中伴有下丘脑-垂体-肾上腺轴失衡引起内分泌功能紊乱是脑缺血第一个可测量的生理反应。研究发现，和肽素水平与缺血性脑卒中、脑出血、脑外伤、短暂性脑缺血发作患者的远期预后和/或严重程度相关，因此有学者提出是否可将和肽素作为急性期疾病的预后标志物 目的：本研究探讨应激标志物和肽素在判断急性缺血性脑卒中患者远期预后的价值。 方法：采用双抗体夹心实验方法，对245例以急性缺血性脑卒中收入院患者的入院后24小时内血浆和肽素水平进行测定。入院时、出院时、1年后患者的神经系统功能用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价；采用改良Rankin量表(mRS)衡量患者卒中后功能的结果。确定和肽素在预测1年内死亡率和功能预后价值。 结果：不良结局和死亡患者入院时和肽素水平显著增加(P<0.05)。通过多因素Cox回归分析调整的常见危险因素，结果表明，和肽素是功能预后(危险比=3.88；95%可信区间：1.94–7.77)和死亡(危险...

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图1.1pro-AVP的结构

图1.1pro-AVP的结构Figure1.1Thestructureofpro-AVP1.2.1和肽素（Copeptin）1.2.1.1和肽素与AVPCopeptin于1972年由Holwerda[19]发现，是神经垂体分泌的糖基化肽。分子质量5....

图1.2和肽素分子结构

I)、脑卒中和急性病等疾病预后的准确性。利用Copeptin判断预后peptin水平的其他因素，包括刺激的严重程度以及某些先天性和后合并症。和肽素的分子结构和检测方法peptin是含有39个氨基酸的糖肽，包括一个富含亮氨酸的核心片的C末端的一部分，相对分子质量为....

图1.3心力衰竭心脏改变Figure1.3Theheartchangesofheartfailure

图1.3心力衰竭心脏改变Figure1.3Theheartchangesofheartfailure研究对AVP检测替代物和肽素在心力衰竭中的应用价值加以阐述临床上循环中AVP水平常规测量的替代物。Stoiser[44]和Gegenhu与对照人群相比，....

图1.4急性心肌梗死心脏改变Figure1.4TheheartchangesofAMI

图1.4急性心肌梗死心脏改变Figure1.4TheheartchangesofAM心源性死亡、再次心肌梗死、反复再发心绞痛、心特别是心肌梗死后心力衰竭发生率较高这一问题，而近年来关于和肽素与MACE的研究也日益受到

本文编号：3961074