基于sEMG评价的齐刺法对改善脑卒中患者膝关节控制能力的研究

发布时间：2024-11-28 22:22

　　目的：在应用sEMG客观评价脑卒中患者坐位膝关节屈伸功能的基础上,改进现有的针灸方法,应用表面肌电观察齐刺法对脑卒中后偏瘫侧膝关节控制能力恢复的影响并探求其作用机制。 方法：①选取脑卒中偏瘫患者与同龄健康人各40例,采集被测试者坐位屈伸膝动作时双侧大腿主动肌、拮抗肌的sEMG信号,提取均方根值(RMS),协同拮抗率(CR)。②将40例脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,在常规康复治疗的基础上,对照组选取下肢髀关、伏兔、风市、血海、殷门、委阳,采用屈伸肌交替刺激仪,将一组阴-阳极分别放置于髀关-风市,另一组阴-阳极分别放置于殷门-委阳；治疗组选取髀关、伏兔、风市、血海、殷门、委阳,采用齐刺法,采用屈伸肌交替刺激仪,将两组阴-阳极分别放置于髀关-风市、伏兔-血海,另两组阴-阳极分别放置于殷门-委阳及殷门-委阳穴各旁开1寸处。通电30分钟,一天一次,每周治疗6次,共治疗30次。两组头穴丛刺均采用于氏头部腧穴分区法中的顶区和顶前区。③观察脑卒中患者双侧大腿主动肌、拈抗肌的sEMG特征,比较治疗前、后对照组和治疗组坐位屈伸膝动作时主动肌、拮抗肌的sEMG特征。在治疗开始前及治疗结束时山专人负责评...

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
引言
综述
    1. 祖国医学对脑卒中的认识
    2. 现代医学对脑卒中的认识
    3. 脑卒中后下肢膝关节控制能力重建的相关临床研究
    4. 齐刺法的研究进展
    5. 表面肌电信号的临床应用
临床研究
    研究一 脑卒中患者膝关节控制能力障碍的sEMG特征研究
        1. 临床资料
            1.1 临床研究受试者来源
            1.2 临床研究病例的选择
            1.3 sEMG采集与方法
            1.4 统计学处理
            1.5 技术路线
        2. 研究结果
            2.1 一般资料
            2.2 脑卒中患者屈膝时大腿主动肌、拮抗肌的sEMG特征
            2.3 脑卒中患者伸膝时大腿主动肌、拮抗肌的sEMG特征
    研究二 齐刺法与常规针刺对改善脑卒中患者膝关节控制能力的疗效观察
        1. 临床资料
            1.1 病例选择及分组
            1.2 诊断标准、入选标准及排除标准
            1.3 治疗方法
            1.4 疗效评价
            1.5 统计学处理
        2. 研究结果
            2.1 一般资料
            2.2 齐刺法与常规针刺对改善脑卒中患者膝关节控制能力的疗效观察
            2.3 齐刺法与常规针刺对脑卒中患者患侧下肢量表评分影响的对比研究
讨论
    1. 研究结果分析
        1.1 关于本研究中两种治疗方法的疗效评价
        1.2 脑卒中患者大腿主动肌和拮抗肌群的受损程度
        1.3 脑卒中患者下肢异常收缩模式及其协同收缩率(CR)的情况
        1.4 两种治疗方法对肌力、肌张力、运动功能、日常生活活动能力及临床疗效的影响
    2. 齐刺法对改善膝关节控制能力的机理
        2.1 运动控制理论
        2.2 脑神经可塑性和脑重组理论
        2.3 运动再学习理论
    3. 选穴分析和选穴解剖依据
结论
致谢
参考文献
附录
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
个人简历



本文编号：4012853