A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛临床分析

发布时间：2017-06-17 05:07

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【摘要】：目的观察国产及进口A型肉毒毒素(BTX-A)治疗偏侧面肌痉挛(HFS)的临床效果。方法总结2013年5月至2015年11月就诊于我院门诊的215例HFS患者及39例接受BTX-A治疗HFS患者的临床特点,包括性别、面部受累部位、病情程度、发病年龄及病程等特点;比较注射保妥适32例次和衡力20例次的肉毒素用量、治疗效果、疗效持续时间及不良反应,总结重复注射及药物互换时的疗效,总结注射部位与常规注射部位的变化。结果 215例HFS中,女性154例,占71.63%;面部受累左侧略占优势;平均发病年龄45岁,平均病程24个月;病情程度中及重度169例。在接受BTX-A治疗的39例中,女性、受累左侧面部和病情程度重居多,重复治疗7例,共注射52例次。保妥适组和衡力组间肉毒素用量比较差异无统计学意义(P=0.087),治疗效果亦无显著差异(P=1.000),治疗平均有效时间组间差异无统计学意义(P=0.309),不良反应无明显差异(P=0.849)。重复注射及药物互换时无疗效减退。根据痉挛肌肉受累部位不同,注射部位在常规部位上增加了耳后镫骨肌和颈部颈阔肌。结论局部注射国产和进口BTX-A治疗HFS同样疗效显著,毒副作用少、安全性高,可重复使用。并且重复注射时,进口和国产BTX-A可以互换,注射部位增加了镫骨肌和颈阔肌,能更好改善痉挛肌肉群症状。
【作者单位】： 中国医科大学附属盛京医院神经内科;
【关键词】： 偏侧面肌痉挛 A型肉毒毒素
【基金】：国家自然科学青年基金(81200834) 辽宁省自然科学基金(2013021070) 沈阳市科学技术计划项目(F10-205-1-10)
【分类号】：R745.12
【正文快照】： 0引言偏侧面肌痉挛(Hemifacial spasm,HFS)表现为阵发性偏侧面肌的不自主抽动,是面部运动障碍最常见的不自主运动,发病早期针灸、理疗及口服药物的治疗方法效果短暂,随着疾病的进展效果逐渐不理想。自从1985年Mauriello等首先应用A型肉毒毒素(Botulinum toxin-A,BTX-A)治疗HFS

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本文编号：457418