颅内椎动脉夹层动脉瘤介入治疗个体因素分析
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【摘要】:目的总结介入栓塞治疗颅内椎动脉夹层动脉瘤(IVADA)影像和临床效果,探讨个体化治疗策略。方法回顾性分析2011年至2015年郑州大学第一附属医院分别采用单纯弹簧圈栓塞、夹层动脉瘤及载瘤动脉闭塞、支架辅助弹簧圈栓塞和覆膜支架植入术治疗的24例IVADA患者资料、治疗经过及临床疗效,探讨不同动脉瘤介入治疗时须考虑的个体化因素。结果 24例IVADA患者介入治疗均获成功:动脉瘤和载瘤动脉闭塞5例,弹簧圈栓塞动脉瘤1例,支架辅助弹栓塞动脉瘤16例,覆膜支架植入2例。术后临床随访平均11个月(5~29个月),所有患者症状明显减轻或消失,无新发出血。12例获脑血管造影随访,11例夹层动脉瘤不显影,1例复发,再次介入治疗。结论介入栓塞术治疗IVADA安全有效,须结合夹层动脉瘤是否破裂及相关临床症状、是否位于优势侧椎动脉及对侧椎动脉情况、动脉瘤形态及是否累及小脑后下动脉制定个体化治疗方案。
【作者单位】: 郑州大学第一附属医院神经介入科;
【关键词】: 椎动脉 夹层动脉瘤 弹簧圈 支架
【分类号】:R743.3
【正文快照】: 颅内椎动脉夹层动脉瘤(IVADA)是临床相对少见的颅内动脉瘤类型,其位置较深,周围有后组脑神经,外科开颅手术难度大、风险高[1]。介入栓塞技术提高及器械改进为IVADA治疗提供了新途径,并取得良好疗效。介入栓塞术治疗IVADA有多种方法,但目前尚无统一标准[2]。我们回顾性分析采用
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