青年脑梗死危险因素及中国缺血性卒中亚型特点
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【摘要】:目的:探讨青年脑梗死的危险因素、CISS分型和危险因素与CISS亚型之间的关系。方法:回顾性分析80例青年脑梗死患者,同时抽出同期体检的性别和年龄与青年脑梗死患者相匹配的健康体检者80例作为青年对照组,同期住院治疗的中老年脑梗死患者100例作为中老年梗死组,探讨青年脑梗死的危险因素、CISS分型以及危险因素对各亚型发生风险的作用。结果:(1)单因素分析中,青年脑梗死组吸烟(P=0.016)、酗酒(P=0.024)、高血压(P=0.001)、糖尿病(P=0.001)、高脂血症(P=0.004),Hcy(P=0.020)、颈动脉粥样硬化比例(P=0.000)显著高于青年对照组,心脏病在两组间差别不显著(P=0.064)。纳入多因素分析后得知,以上八项发病因素为本地青年脑梗死的独立危险因素,均有统计学意义,P0.05。(2)青年脑梗死患者男性所占的比例高于女性。青年脑梗死组吸烟、饮酒比例显著高于中老年脑梗死组,在青年男性患者中更为显著。高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样硬化比例显著低于中老年脑梗死组,两组间高脂血症、Hcy无差异。(3)青年脑梗死组CISS亚型分布依次为LAA42.5%、PAD27.5%、UE17.5%、OE7.5%、CS5.0%,LAA型男性患者比例显著高于女性(P0.05)。其分布与中老年患者比较,青年脑梗死组LAA型比例明显低于中老年组,UE型比例明显高于中老年组。(4)分析危险因素与CISS不同分型之间的关系后发现,男性(P=0.028,OR1.107)、吸烟(P=0.038,OR2.605)、高血压(P=0.032,OR2.718)、Hcy(P=0.037,OR3.039)、颈动脉粥样硬化(P=0.017,OR3.729)与LAA的发生有明显作用;糖尿病(P=0.016,OR3.561)、颈动脉粥样硬化(P=0.017,OR5.567)与PAD的发生有明显作用;心脏病(P=0.000,OR2.333)与CS的发生有显著作用。结论:1.吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、Hcy及颈动脉粥样硬化是本地区青年脑梗死的主要危险因素。2.青年脑梗死患者受吸烟、饮酒等不良生活习惯的影响较中老年患者明显,在青年男性患者中更显著。3.青年脑梗死CISS分型分布依次为LAA、PAD、UE、OE、CS。CISS分型分布上青年脑梗死患者与中老年患者之间,甚至青年男性与女性患者之间存在差异。4.不同CISS亚型的发生与不同的危险因素相关。
【关键词】:青年脑梗死 危险因素 中国缺血性卒中亚型
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R743.3
【目录】:
- 摘要9-10
- ABSTRACT10-12
- 前言12-13
- 研究内容与方法13-16
- 1 研究对象13
- 1.1 研究对象的选择13
- 1.2 纳入及排除标准13
- 1.3 检测或观察指标13
- 2 研究方法13-15
- 2.1 研究类型13
- 2.2 研究对象的分组13
- 2.3 相关危险因素的定义13-14
- 2.4 血液化验检查14
- 2.5 影像学检查14
- 2.6 病因学分型评判标准14-15
- 3 质量控制15
- 4 统计学方法15-16
- 结果16-23
- 讨论23-30
- 小结30-31
- 致谢31-32
- 参考文献32-35
- 综述35-41
- 参考文献39-41
- 攻读硕士学位期间发表的学位论文41-42
- 导师评阅表42
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,本文编号:495911
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