帕金森病合并吞咽困难的静息态功能磁共振研究

发布时间：2017-06-30 10:00

  本文关键词：帕金森病合并吞咽困难的静息态功能磁共振研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：吞咽困难(Dysphagia)是帕金森病(Parkinson disease, PD)常见的非运动症状之一,可导致吸入性肺炎的发生,对患者的生活质量影响大,严重者可危及患者生命。已有研究发现帕金森病合并吞咽困难(Parkinson disease with Dysphagia)患者中有部分皮层激活异常,但此类患者吞咽困难的发生机制仍不明确。本研究拟应用静息态功能磁共振(Resting-state functional MRI, rsfMRI)的特征向量中心度(Eigenvector centrality mapping)技术,研究帕金森病合并吞咽困难患者吞咽过程中各个皮层激活的改变及其功能连接,进一步探究其吞咽困难的发病机制。方法：对于门诊纳入的116位帕金森病患者进行电视透视吞咽功能检查(Videofloroscopic study of swollowing, VFSS),根据吞咽困难评估标准,筛选出13例PD合并吞咽困难患者及10例PD不合并吞咽困难患者进行临床数据分析,包括性别、年龄、统一帕金森病评分量表Ⅲ(United Parkinson Disease Rating Scale-Ⅲ, UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、简易精神状态量表(Mini-mental state examination, MMSE),同时选取年龄、性别相匹配的正常中老年人13例作为正常对照(Normal controls, NCs).对所有受试者进行静息态功能磁共振检查,利用特征向量中心度技术对所采集数据进行分析,采用两样本t检验对3组进行两两比较。结果：PD合并吞咽困难组及PD不合并吞咽困难组患者在年龄、性别、病程、UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分级及MMSE评分上未发现显著性差异。与不合并吞咽困难组的PD患者相比,PD合并吞咽困难组患者主要在小脑、左侧运动前区、补充运动区、初级运动区以及右侧颞上回颞极、额下回、前扣带皮层、岛叶处功能连接增强。结论：上述结果提示,运动前区、补充运动区、初级运动区、前扣带皮层、岛叶作为吞咽相关皮层,其功能连接改变可能和帕金森病患者吞咽困难的病理生理机制密切相关。
【关键词】：帕金森病 吞咽困难 静息态功能磁共振成像 特征向量中心度
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R742.5;R445.2
【目录】：

• 致谢4-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 1. 引言12-14
• 2. 方法14-19
• 3. 结果19-25
• 4. 讨论25-31
• 5. 结论31-32
• 参考文献32-37
• 综述37-48
• S每嘉南，
  
  本文编号：501454
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