成都地区血压正常人群血浆同型半胱氨酸与血压变异性的相关性研究

发布时间：2017-07-17 13:16

  本文关键词：成都地区血压正常人群血浆同型半胱氨酸与血压变异性的相关性研究

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【摘要】：目的:探讨正常血压人群的同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与血压变异性(blood pressure variability,BPV)之间的关系。方法:收集2013年3月~2015年3月在四川省人民医院体检中心进行健康体检的,在成都市居住超过5年的,同时做了同型半胱氨酸检测和动态血压监测的人群资料2493例。收集所有体检者的血浆同型半胱氨酸、动态血压数据、血糖、LDL、年龄、性别、工作、脾气性格、饮食睡眠习惯、嗜好、既往病史、用药史、当天情绪、活动情况、当时的天气状况等信息登记,按照纳入及排除标准筛,严格剔除其他混杂因素对血压变异性的影响,筛选出180例受试者进入研究,其中男性90例,女性90例,按照实验设计分为:1组:正常组,血浆同型半胱氨酸(15μmol/L)(男、女各30人)、2组:轻度(15~29.9μmol/L)血浆同型半胱氨酸升高组:(男、女各30人)、3组:中度(30~100μmol/L)血浆同型半胱氨酸升高组(男、女各30人)。利用SPSS13.0统计软件进行统计,用完全随机资料的方差分析方法分析三组受试者年龄、血糖、LDL、血浆同型半胱氨酸、24小时收缩压变异系数(24h SCV)、24小时舒张压变异系数(24h DCV)、白昼收缩压变异系数(d SCV)、白昼舒张压变异系数(d DCV)、夜间收缩压变异系数(n SCV)、夜间舒张压变异系数(n DCV)之间的差异,有统计学差异的再用SNK法进行两两对比。用Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析方法分析血压变异性与同型半胱氨酸之间的关系。结果:1、将三组受试者的年龄、血糖、LDL、血浆同型半胱氨酸、24小时收缩压变异系数(24h SCV)、24小时舒张压变异系数(24h DCV)、白昼收缩压变异系数(d SCV)、白昼舒张压变异系数(d DCV)、夜间收缩压变异系数(n SCV)、夜间舒张压变异系数(n DCV)进行完全随机资料的方差分析,结果显示:三组年龄均数完全随机资料的方差分析结果:F=1.05,P=0.3520.05,三组受试者的年龄差异无统计学意义;三组血糖均数完全随机资料的方差分析结果:F=0.85,P=0.430.05,三组受试者的血糖差异无统计学意义;三组LDL均数完全随机资料的方差分析结果:F=1.37,P=0.260.05,三组受试者的LDL差异无统计学意义;三组24小时SBP变异系数均数完全随机资料的方差分析结果:F=32.41,P0.01,SNK法:1与2,P=0.010.05;1与3,P0.01;2与3,P0.01,差异有统计学意义;三组24小时DBP变异系数均数完全随机资料的方差分析结果:F=28.06,P0.01,SNK法:1与2,P0.05;1与3,P0.01;2与3,P0.01,差异有统计学意义;三组白昼SBP变异系数均数完全随机资料的方差分析果:F=40.89,P0.01,SNK法:1与2,P0.05;1与3,P0.01;2与3,P0.01;差异有统计学意义;三组白昼DBP变异系数均数完全随机资料的方差分析结果:F=34.77,P0.01,SNK法:1与2,P0.05;1与3,P0.01;2与3,P0.01,差异有统计学意义;三组夜间SBP变异系数均数完全随机资料的方差分析结果:F=2.36,P=0.10.05,差异无统计学意义;三组夜间DBP变异系数均数完全随机资料的方差分析结果:F=3.07,P0.05,SNK法:1与2,P=0.730.05;1与3,P0.05;2与3,P=0.020.05,差异有统计学意义。说明筛选的受试者除了血浆同型半胱氨酸,在年龄、血糖、LDL等可能影响血压变异性的因素上没有差异,排除其他因素对最终结果的影响。随着血浆同型半胱氨酸水平变化,三组受试者的血压变异性出现了不同,差异具有统计学意义。2、Pearson相关分析显示:同型半胱氨酸水平与24小时SBP变异系数(%)呈正相关(r=0.428,P0.01),与24小时DBP变异系数(%)呈正相关(r=0.397,P0.01),与白昼SBP变异系数(%)呈正相关(r=0.466,P0.01),与白昼DBP变异系数(%)呈正相关(r=0.428,P0.01),与夜间SBP变异系数(%)呈正相关(r=0.151,P0.05),r3,相关性弱,与夜间DBP变异系数(%)呈正相关(r=0.175,P0.05),r3,相关性弱。3、多元线性逐步回归分析结果显示:在排除其他混杂因素后,各组进入方程变量为血压变异系数与年龄,与血浆同型半胱氨酸的相关性排序为白昼SBP变异系数(r=0.466,P0.01)24小时SBP变异系数(r=0.428,P0.01)=白昼DBP变异系数(r=0.428,P0.01)24小时DBP变异系数(%)呈正相关(r=0.397,P0.01)夜间DBP变异系数(r=0.175,P0.05)与夜间SBP变异系数(r=0.151,P0.05)。说明血浆同型半胱氨酸对不同时段的收缩压和舒张压有着不同的影响。各血压变异系数的偏回归系数排序为:白昼DBP变异系数(β=0.141)白昼SBP变异系数(β=0.130)24小时SBP变异系数(β=0.108)24小时DBP变异系数(β=0.107)夜间DBP变异系数(β=0.060)与夜间SBP变异系数(β=0.048)。说明血浆同型半胱氨酸对白昼DBP变异系数,白昼SBP变异系数,24小时SBP变异系数,24小时DBP变异系数影响较大,对夜间DBP的变异性和夜间SBP的变异性影响较小。结论:24小时SBP变异系数、24小时DBP变异系数、白昼SBP变异系数、白昼DBP变异系数与血浆同型半胱氨酸水平之间存在正相关性,且相关性较强。夜间SBP变异系数、夜间DBP变异系数与血浆同型半胱氨酸水平之间存在正相关性,但相关性弱。血浆同型半胱氨酸水平是血压变异性的影响因素,在正常血压人群中仍能产生影响。
【关键词】：同型半胱氨酸 正常血压 血压变异性
【学位授予单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R54;R743
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-9
• Abstract9-15
• 引言15-16
• 材料与方法16-18
• 结果18-31
• 讨论31-43
• 结论43-44
• 参考文献44-49
• 综述：血浆同型半胱氨酸、血压变异性心脑血管疾病关系的研究进展49-60
• 参考文献57-60
• 个人简历60

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

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本文编号：553763