原发中枢神经系统淋巴瘤临床病理特征及其对预后的影响

发布时间：2017-07-26 12:31

  本文关键词：原发中枢神经系统淋巴瘤临床病理特征及其对预后的影响

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【摘要】：目的:研究原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征及其对预后的影响。方法:选取我院2012年1月至2015年12月住院部确诊为PCNSL的患者42例,对所有患者均进行了实验室检查、影像学检查、骨髓检查及病理检查,给予26例进行甲氨蝶呤联合腰穿鞘给药治疗,8例进行甲氨蝶呤联合利妥昔单抗治疗,8例确诊为PCNSL后自愿放弃治疗。结果:12例患者头痛,2例复视,6例头晕,10例肢体无力,2例失忆,4例语言不利;4例为外周T细胞淋巴瘤,38例B细胞淋巴瘤;30例多发性病灶,12例单发性病灶,胼胝体8例,丘脑8例,额叶8例,顶叶、颞叶、丘脑等均出现少数病变,2例脑积水,2例脑出血;所有患者HIV检查均为阴性,8例血沉速度增快,42例患者IgG、IgE及IgM水平均有不同程度的上升,血常规、肝功能及血凝系统正常;腰椎注射、甲氨蝶呤剂量、放射治疗、造血干细胞移植对生存时间影响差异无统计学意义(P0.05),联合利妥昔单抗和病灶数对生存时间影响差异有统计学意义(P0.05);年龄和脑脊液中蛋白含量对疗效的差异有统计学意义(P0.05)。结论:PCNSL的影像学检查结果、临床表现与其他颅内肿瘤无明显差别,腰穿术是有效鉴别途径,年龄、脑脊液蛋白及病灶数目是影响预后的不良因素。
【作者单位】： 河南省南阳市中心医院血液科;
【关键词】： 原发性中枢神经系统淋巴瘤 预后影响 临床特征
【分类号】：R739.4
【正文快照】： J Exp Hematol 2016;(6):1776-1781原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)为临床罕见高度恶性非霍奇金淋巴瘤,其好发群体主要为免疫缺陷病毒感染人群。PCNSL的病理机制为浸润脑实质、脊髓及软脑膜等多个部位的弥漫性病变,病因目前尚未清楚[

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本文编号：576423