四川南部地区青年脑卒中临床相关因素的研究

发布时间：2017-08-02 00:17

  本文关键词：四川南部地区青年脑卒中临床相关因素的研究

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【摘要】：目的:分析中国四川南部地区青年脑卒中的发病状况、病因及危险因素,为该区域青年脑卒中一、二级预防以及青年人健康知识宣教提供理论依据。方法:回顾性分析泸州医学院附属医院神经内科2009年1月~2013年12月期间首次发病住院的青年脑卒中(年龄18~44岁)患者共398例,同时随机分层抽取同期住院的中老年脑卒中(年龄≥45岁)患者共425例作对照,分析四川南部地区青年脑卒中的发病状况、病因、危险因素以及有关的临床特点。结果:①四川南部地区青年脑卒中占同期住院所有脑卒中患者的6.09%,其中缺血性卒中占78.39%,男性占64.57%,41~44岁患者占41.74%。②TOAST病因分型:大动脉粥样硬化型(56.09%)、小动脉闭塞型(17.95%)、心源性脑栓塞型(9.93%)、其他原因型(10.90%)及不明原因型(5.13%),其中其他原因型和不明原因型均高于中老年组,而小动脉闭塞型低于中老年组(P0.05),大动脉粥样硬化型和心源性脑栓塞型两组比较差异无统计学意义(P0.05)。③青年脑卒中中出血性卒中分型包括高血压性脑出血(50%)、颅内动脉瘤(19.74%)、脑血管畸形(10.53%)、其他原因型(2.63%)及不明原因型(17.11%),各型与中老年组比较差异无统计学意义(P0.05)。④危险因素分析:青年组常见的危险因素为高血压(44.22%)、吸烟(34.92%)、高脂血症(31.41%)、高尿酸血症(20.35%)、饮酒(20.10%)、肥胖(13.07%)、糖尿病(8.54%)及风湿性心脏病(6.03%)等,同时合并两种及以上危险因素的比例占52.01%,同时合并三种及以上危险的比例占26.62%,其中高血压、吸烟、高脂血症、高尿酸血症、饮酒、肥胖的百分率随着年份的增长呈逐渐增高趋势;青年组吸烟、高脂血症、饮酒、肥胖及风湿性心脏病的构成比均高于中老年组,而中老年组高血压(66.12%)、糖尿病(20.47%)及冠心病(10.82%)的构成比明显高于青年组(P0.05)。⑤住院最常见的并发症为呼吸道感染(4.27%),其构成比低于中老年组(P0.05)。⑥急性期死亡占1.26%,主要死亡原因为脑疝形成,与中老年组(3.06%)比较差异无统计学意义(P0.05)。⑦青年组平均住院天数为(14.11±10.71)天,其中,缺血性卒中(13.38±8.62)天,出血性卒中(15.78±12.88)天。中老年组平均住院天数(13.41±10.62天)与青年组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:①四川南部地区青年脑卒中占一定比例,以缺血性卒中、男性为主;41~44岁患者占多数。②青年脑卒中中缺血性卒中最常见的病因分型为大动脉粥样硬化型,出血性卒中以高血压性脑出血最常见。③青年脑卒中危险因素依次为高血压、吸烟、高脂血症、高尿酸血症、饮酒、肥胖、糖尿病及风湿性心脏病等。④青年脑卒中多有与不良生活有关的危险因素,如:吸烟、饮酒、高脂血症及肥胖等,且合并高血压、吸烟、高脂血症、高尿酸血症、饮酒、肥胖的百分率随着年份的增长呈逐渐增高趋势。⑤该区域青年脑卒中是多因素相互作用的结果,一半以上患者同时合并两种及以上危险因素。⑥青年脑卒中平均住院时间较长,住院期间最常见的并发症为呼吸道感染。⑦针对青年脑卒中,一级预防仍是首要任务,应大力加强对青年人群健康合理的生活与饮食习惯的宣传与教育。
【关键词】：青年脑卒中 病因分型 危险因素 缺血性脑卒中 出血性脑卒中
【学位授予单位】：四川医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-12
• 对象与方法12-19
• 结果19-32
• 讨论32-43
• 结论43-44
• 参考文献44-53
• 英汉缩略词对照表53-54
• 在读期间发表的文章54-55
• 致谢55-56
• 综述 青年脑卒中危险因素研究进展56-66
• 参考文献61-66

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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本文编号：606843