脑胶质瘤继发癫痫的发病机制及治疗

发布时间：2017-08-08 07:31

  本文关键词：脑胶质瘤继发癫痫的发病机制及治疗

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【摘要】：脑胶质瘤是脑部肿瘤最常见的类型,30%~50%的脑胶质瘤患者可继发癫痫发作。部分脑胶质瘤患者在接受肿瘤切除术后依然有癫痫发作。因此,探讨脑胶质瘤继发癫痫的发病机制及治疗具有重要的临床意义。本文对脑胶质瘤继发癫痫的发病机制进行探讨,包括谷氨酸及其转运体的变化、脑胶质瘤细胞内Cl-浓度调节异常、γ-氨基丁酸(gamma-amino butyric acid,GABA)信号通路介导的抑制性作用的变化以及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,m TOR)信号通路异常等,并介绍了基于脑胶质瘤继发癫痫发病机制的治疗药物,包括胱氨酸-谷氨酸转运体(cystineglutamate transporter,x CT)阻断剂柳氮磺吡啶、Cl-浓度调节剂布美他尼以及m TOR抑制剂雷帕霉素等,以期为脑胶质瘤继发癫痫提供新的有效治疗药物。本文还对控制脑胶质瘤继发癫痫发作的传统抗癫痫药物(anti-epileptic drugs,AEDs)的使用方法进行了小结。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科;
【关键词】： 神经胶质瘤 癫痫 发病机制 治疗
【分类号】：R739.41;R742.1
【正文快照】： 脑胶质瘤是脑部最常见的肿瘤类型,通常继发癫痫发作[1-4]。脑胶质瘤继发癫痫发作与肿瘤细胞分化程度存在一定的关联,已有研究发现90%的继发癫痫发作的脑胶质瘤为低分化胶质瘤,50%~60%为高分化胶质瘤[3,5]。癫痫发作可能是脑胶质瘤最初的临床症状,也可以在脑胶质瘤的治疗过程中

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