四川（成都）卒中高危人群的血脂异常患病率、知晓率、治疗率、控制率及其影响因素的分析

发布时间：2017-08-14 20:25

  本文关键词：四川（成都）卒中高危人群的血脂异常患病率、知晓率、治疗率、控制率及其影响因素的分析

  更多相关文章： 血脂异常 现状 危险因素 脑卒中高危人群

【摘要】：目的：本调查从流行病学角度探讨四川成都地区脑卒中高危人群血脂异常的患病率、知晓率、治疗率、控制率及其相关危险因素,明确社区脑卒中预防现状,为脑卒中高危人群血脂异常的防治提供理论依据和证据支持,进而为社区建立脑卒中高危人群干预体系提供科学依据。方法：本研究采用整群抽样的流行病学调查方法,从2012年7月-2013年3月在成都草堂社区、苏坡社区和人民北路社区参加“脑卒中高危人群”筛查的40岁以上常驻人口为调查对象进行现况调查。由经过统一培训的筛查员进行问卷调查初筛人数27265例,从中筛选出符合“脑卒中高危人群”条件的居民(3747人)。使用卒中高危风险问卷复筛表对卒中高危人群进行评估。采用SPSS 13.0软件进行数据统计分析,计量资料服从正态分布使用均数±标准差(X±s)表示。计数资料使用构成比表示。研究中两组计数资料之间的比较采用卡方检验,采用线性趋势卡方检验分析各分层因素变化的线性趋势。采用logistic回归模型分析评价血脂异常的患病率与其相关危险因素之间的关系。双侧检验,设定P0.05有统计学意义。结果：1)纳入研究对象3747人,其中男性占1521人(40.6%),女性占2226人(59.4%)。脑卒中高危人群中的血脂异常患者为1736人(46.9%),男性和女性中患血脂异常人数分别为805人(52.9%)和931人(41.8%)。该人群血脂异常的主要类型为高LDL-C(24.6%)。2)通过多重回归模型分析得出,男性患血脂异常的风险是女性的近1.6倍(OR=1.59,95%CI：1.39-1.51)。该人群50-59岁、60-69岁、70-79岁和180岁的血脂异常患病风险分别高于40-49岁近1.4倍(OR=1.42,95%CI1.17-1.79)、1.7倍(OR=1.68,95%CI：1.50-2.13)、2.4倍(OR=2.37,95%CI.1.74-3.12)和2.5倍(OR=2.49,95%CI：1.87-3.24)。卒中高危人群血脂异常患者中高学历和低学历的人群(OR=-1.09,95%CI：0.89-1.31,P=0.328)、有医保和无医保的人群(OR=1.09,95%CI：0.89-1.31,P=0.328)患血脂异常风险无显著差异。高血压病(OR=1.96,95%CI：1.33-2.47)、糖尿病(OR=1.82,95%CI：1.29-2.17)和卒中史(OR=1.64,95%CI：1.25-3.13)与血脂异常呈正相关。3)脑卒中高危人群的血脂异常患者中血脂异常知晓率为61.2%(1062人),治疗率为27.2%(472人),控制率为12.0%(208人)。脑卒中高危人群的血脂异常知晓率随着年龄增加而上升(P005),而低学历的男性中知晓率(20.7%)低于高学历的知晓率(35.9%,P=0.031),同样低学历的女性中也发现知晓率(23.3%)低于高学历的知晓率(42.8%,P0.05)。本调查对象中有医保人群的知晓率(男性61.8%,女性66.0%)分别高于无医保人群(男性48.1%,女性39.3%)(P0.05)。脑卒中高危人群的血脂异常的治疗率均随着年龄增加而升高(P0.05)。其中高学历的女性中治疗率47.0%高于低学历治疗率且有统计学意义(43.0%,P0.05)。而高学历男性血脂异常的治疗率为45.0%,虽然高于低学历治疗率40.4%,但两者比较统计学上无差异(P=-0.425)。有医保人群的血脂异常治疗率(男46.1%,女49.1%)明显高于无医保人群(男10.2%,12.3%),且两者比较统计学上有差异(P0.05)。该人群中男性(P=-0.512)和女性(P=.291)的控制率和年龄的大小无显著差异。接受治疗的卒中高危人群中男性(高学历43.3%vs低学历40.7%,P=-0.914)和女性(高学历45.5%vs低学历45.3%,P=-0.781)分别的血脂异常控制率在学历高低比较无统计学差异。有医保人群血脂异常的控制率(男性43.2%,女46.7%)高于无医保人群,且两者比较有统计学差异(男0%,女性0%)(P0.05)。结论：四川成都脑卒中高危人群血脂异常的主要类型为高LDL-C,男性、年龄增加、高血压、糖尿病、卒中史及吸烟等均为卒中高危人群血脂异常的高危因素。虽然该地区脑卒中高危人群中血脂异常的知晓率高,但治疗率和控制率较低。血脂异常知晓率和治疗率均随年龄增加而升高,且与学历有关,高学历者的血脂异常知晓率高于低学历。卒中高危人群血脂异常高学历女性的治疗率大于低学历,但在男性中,血脂异常的治疗率与教育程度无关。卒中高危人群血脂异常的控制率与年龄和教育程度无关,而与调查对象是否有医保有关。因此在社区卒中预防中应针对不同人群采取相应宣教措施。
【关键词】：血脂异常 现状 危险因素 脑卒中高危人群
【学位授予单位】：四川医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3;R589.2
【目录】：

• 英汉缩略词对照表3-4
• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-13
• 资料与方法13-20
• 结果20-27
• 讨论27-35
• 结论35-36
• 参考文献36-43
• 致谢43-44
• 血脂异常与缺血性卒中的关系研究进展(综述)44-64
• 参考文献53-64

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 彭强;苏海;;血脂异常与高血压的关联[J];中华高血压杂志;2007年10期

，

本文编号：674554