影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓预后的因素

发布时间：2017-08-18 07:33

  本文关键词：影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓预后的因素

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【摘要】：目的探讨影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt PA)静脉溶栓预后的因素。方法回顾性分析88例在4.5 h内经过rt PA静脉溶栓的老年急性脑梗死病例临床资料。根据90 d时改良Rankin量表(mRS)评分作为疗效指标,比较预后良好(mRS4分)与预后不良(mRS≥4分)患者之间的差异,对可能影响老年急性脑梗死rt PA静脉溶栓预后的若干指标进行单因素、多因素二分类Logistic回归分析。结果88例老年急性脑梗死患者,预后良好50例,预后不良38例,单因素分析得到国际标准化比值(INR)等4个因素有统计学意义(P0.05),多因素分析得到年龄(OR=0.861,95%CI 0.755~0.981,P=0.024)、溶栓时间窗(OR=0.991,95%CI 0.983~0.999,P=0.026)为影响老年急性脑梗死rt PA静脉溶栓预后的独立预测因素。结论老年脑梗死患者的预后与溶栓时间窗、年龄有关。患者年龄过大,或者溶栓时间窗过长,需要临床医生更加谨慎地对待和评估。
【作者单位】： 无锡市人民医院神经内科;苏州大学附属第一医院神经内科;
【关键词】： 脑梗死 组织型纤溶酶原 年龄 溶栓时间
【基金】：苏州市民生科技项目(SYS201607)
【分类号】：R743.33
【正文快照】： 对发病4.5 h内急性脑梗死患者使用重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt PA)是目前被临床证明有效的治疗方法〔1,2〕。老年患者是急性脑梗死的高发人群〔3〕,如何更好地处理老年超早期脑梗死患者成为临床医生必须面对的一个问题。本研究收集了苏州和无锡地区88例超早期rt PA静脉溶栓

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本文编号：693371