急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发病的危险因素分析

发布时间：2017-08-19 03:33

  本文关键词：急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发病的危险因素分析

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【摘要】：目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)发病的相关危险因素。方法以2001—2014年在豫北地区10家医院符合入组标准和排除标准的急性一氧化碳中毒(ACMP)752例住院患者为研究对象,收集临床资料,并随访90d以上,根据以后是否发生DEACMP分为ACMP组和DEACMP组,对所有患者的年龄、昏迷时间、昏迷程度、吸烟饮酒史等26个指标进行统计归纳,分析ACMP后患者发生DEACMP的可能危险因素。结果 752例ACMP患者中127例发生DEACMP,发生率16.9%。单因素分析结果显示,ACMP患者男性较女性更易患DEACMP,差异有统计学意义(P0.05);昏迷时间12h者DEACMP发生率明显升高,48h者58.3%发生DEACMP;中度以上昏迷、病理征阳性、丧偶、吸烟史、饮酒史、重大精神刺激等患者发生DEACMP风险大于无此类病史者,差异均有统计学意义(P0.05);ACMP急性期颅脑CT异常、并存其他疾病其DEACMP发生率较高,差异有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析显示,性别、丧偶、头颅CT异常、昏迷程度、昏迷时间是发生DEACMP的独立危险因素。结论发生DEACMP的危险因素较多,尤其对40岁以上、男性、有丧偶史、头颅CT异常、中度昏迷以上、昏迷时间12h的ACMP患者应特别注意加强临床监测,提前采取干预措施给予病前预防性治疗。
【作者单位】： 新乡医学院第二附属医院;河南新乡市中心医院;解放军371中心医院;新乡医学院第一附属医院;新乡医学院第三附属医院;新乡市第一人民医院;河南沁阳市人民医院;河南武陟县人民医院;
【关键词】： 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 危险因素
【基金】：河南省科技厅科技攻关计划资助项目(0624410035)
【分类号】：R595.1;R747.9
【正文快照】： 急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACMP)患者经过治疗,多数恢复至中毒前水平,但10%~30%[1]的患者经2~60d表现正常或基本正常假愈期后再次出现急性痴呆为主的神经精神症状,称为急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbonmonoxi

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本文编号：698458