融合超声影像的脑卒中患者下肢功能障碍研究

发布时间：2017-08-24 08:40

  本文关键词：融合超声影像的脑卒中患者下肢功能障碍研究

  更多相关文章： 脑卒中 表面肌电 超声影像 关节角度 步态分析 电针治疗

【摘要】：脑卒中是中老年人的常见病,具有致死率、致残率高的特点。患者患病后常出现偏瘫等后遗症,往往需要承受来自生理及经济方面巨大的压力。对患者进行运动功能障碍评估并制定康复方案具有重要的临床意义。目前,临床的评估和治疗方法存在一定的局限性。临床评估主要采用运动功能量表的方法来对病人的康复情况来进行打分分级,但量表方法是以主观评分为主,对诊断者的经验依赖程度高,不同的诊断者对同一个病人进行评估可能会得出不同的结论。另一方面,现有临床治疗方案的制定也存在很多主观性,许多治疗参数的选择都是根据医生的经验,难以实现个性化最佳治疗。超声影像技术是研究在体肌肉收缩特性的一种常用成像技术,能够清晰反映深层肌肉的动态变化情况。但目前超声影像更多用于对治疗前后静态肌肉结构变化的测量,虽然部分研究将超声影像用于测量动态肌肉收缩,但都局限在正常人,对脑卒中偏瘫患者的研究还未见报道。本论文创新性的结合超声影像技术对偏瘫患者的运动功能障碍进行分析,并对电针治疗法的治疗效果进行评估,希望通过本论文的工作探索一种临床运动功能障碍评估和治疗方案制定的新方法。本论文主要的工作包括三个部分。(1)开发了一个多通道运动信号采集系统,该系统实现了表面肌电信号、超声影像及关节角度信号的实时显示及同步采集与存储。(2)在南山医院康复科对20名脑卒中下肢偏瘫患者进行步行实验,同步采集步行过程中被试者小腿腓肠肌的超声影像、肌电信号,以及踝关节角度信号。对所有信号进行分析处理,研究被试者患侧和健侧肌肉的差异性。(3)在南山医学康复科对3名脑卒中下肢偏瘫患者进行电针治疗效果评估实验。采集被试者在电针治疗过程中胫骨前肌的实时超声影像,并通过图像处理算法计算肌肉收缩速度随时间变化情况。步行实验结果显示,被试者健侧与患侧的肌肉形态结构在运动过程中存在显著差异,可以为运动障碍评估提供一种新的指标。电针治疗实验结果显示,被试者治疗过程中肌肉收缩速度变化趋势明显,可以为刺激强度、刺激时间等治疗参数的选择提供一种客观评价方法。综上所述,本论文的研究证实应用超声影像技术可以对偏瘫患者的运动功能障碍进行分析,并对电针治疗法的治疗效果进行评估,这对医生了解患者的康复情况并指导其制定康复治疗方案具有重要意义。
【关键词】：脑卒中 表面肌电 超声影像 关节角度 步态分析 电针治疗
【学位授予单位】：深圳大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R743.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 绪论10-16
• 1.1 研究背景及意义10-11
• 1.2 国内外研究现状11-14
• 1.3 本论文的主要研究内容及创新点14-15
• 1.4 本论文章节安排15-16
• 第2章 数据采集系统开发16-25
• 2.1 采集系统整体结构16-17
• 2.2 系统硬件介绍17-21
• 2.2.1 超声图像采集模块17-19
• 2.2.2 表面肌电、关节角度采集模块19-21
• 2.3 系统软件介绍21-24
• 2.3.1 LabVIEW简介21-23
• 2.3.2 系统软件构架23-24
• 2.4 本章小结24-25
• 第3章 下肢功能障碍患者步行研究25-41
• 3.1 数据采集方法25-28
• 3.1.1 被试者25-26
• 3.1.2 实验方案与步骤26-28
• 3.2 数据处理28-33
• 3.2.1 表面肌电信号处理28-29
• 3.2.2 关节角度信号处理29-30
• 3.2.3 超声图像处理30-33
• 3.3 数据分析33-36
• 3.3.1 表面肌电信号、关节角度信号分析33-34
• 3.3.2 羽状角、关节角度信号分析34-36
• 3.4 步态分析36-39
• 3.4.1 步态周期37
• 3.4.2 被试者步态分析37-39
• 3.5 讨论39-40
• 3.6 本章小结40-41
• 第4章 超声影像评估电针治疗效果初步研究41-49
• 4.1 被试者41
• 4.2 实验方案与步骤41-43
• 4.3 超声图像处理43-45
• 4.4 结果45-48
• 4.5 本章小结48-49
• 第5章 总结与展望49-51
• 5.1 总结49-50
• 5.2 展望50-51
• 参考文献51-56
• 致谢56-57
• 攻读硕士学位期间的研究成果57-58

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 赵小川;罗庆生;陈少波;;改进型图像中的直线快速检测[J];光学精密工程;2010年07期

2 吴銮;黄鹏程;鲍官军;杨庆华;;表面肌电信号分析及其在康复医学中的应用[J];机电工程;2011年11期

3 姜磊;王红旗;杜冬梅;;表面肌电信号拾取与预处理电路设计[J];科学技术与工程;2013年22期

4 许光旭;周士枋;卢青;戴玉生;;步态分析在偏瘫康复评定与治疗中的作用[J];中国运动医学杂志;1997年01期

5 谭炎全;戴慧寒;蔡奇芳;林奕;;脑卒中患者下肢不同运动时大腿肌群表面肌电信号特征及其中枢机制探讨[J];中国运动医学杂志;2009年05期

6 王敏,王敏华,梁冰;电针治疗对脑梗死偏瘫急性期运动功能的影响[J];针灸临床杂志;2005年05期

7 郑洁皎;胡佑红;俞卓伟;;表面肌电图在神经肌肉功能评定中的应用[J];中国康复理论与实践;2007年08期

8 郭永彬;王恩雨;蔡玲红;;生活质量量表在脑卒中评价中的应用[J];中国康复理论与实践;2009年07期

9 刘鹏;王艳君;毛玉tb;黄东锋;李乐;;脑卒中后胫骨前肌形态结构与肌力变化的超声评估[J];中国康复医学杂志;2012年08期

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 崔凯;电针治疗中风后足内翻疗效观察[D];湖北中医药大学;2011年

2 王焕梅;不同频率的电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D];湖北中医药大学;2010年

3 王洁钰;电针治疗缺血性中风恢复期临床研究[D];湖北中医药大学;2012年

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本文编号：730308