血清尿酸水平与缺血性脑卒中TOAST分型的关系研究

发布时间：2017-09-02 05:31

  本文关键词：血清尿酸水平与缺血性脑卒中TOAST分型的关系研究

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【摘要】：目的通过探讨SUA水平与不同TOAST分型的AIS的相关性,了解SUA水平对不同TOAST亚型的影响,以指导临床对AIS的预防与治疗。方法本研究为回顾性病例分析研究,选取2013年5月至2014年10月期间就诊福建医科大学附属第二医院神经内科的192例AIS患者作为研究对象,均符合《中国缺血性脑卒中诊治指南2010版》中的诊断标准,并根据临床常用的TOAST分型标准分型。同时选取与AIS患者年龄、性别相匹配的福建医科大学附属第二医院健康体检者106例作为对照组,检测并分析AIS患者及对照组的SUA水平。结果1.AIS组与对照组比较,收缩压(P=0.000)、舒张压(P=0.012)、总胆固醇(P=0.006)、甘油三酯(P=0.030)、SUA水平(P=0.000)、CAS(P=0.002)有显著性差异,均有统计学意义(P0.05)。二元logistic回归分析显示,舒张压(P=0.382)、总胆固醇(P=0.169)、甘油三酯(P=0.548)并非是AIS发生的独立危险因素,收缩压(OR=1.029;95%CI,1.010~1.047)、CAS(OR=1.748;95%CI,1.024~2.984)、SUA水平(OR=1.003;95%CI,1.000~1.006)是AIS发生的独立危险因素。2.CAS组与无CAS组比较,高血压病史(P=0.046)、收缩压(P=0.001)、总胆固醇(P=0.024)、甘油三酯(P=0.027)、SUA水平(P=0.002)有显著性差异,均有统计学意义(P0.05)。二元logistic回归分析显示,高血压病史(P=0.299)、总胆固醇(P=0.518)、甘油三酯(P=0.082)并非是CAS发生的独立危险因素,收缩压(OR=1.015;95%CI,1.001~1.030)、SUA水平(OR=1.006;95%CI,1.002~1.010)是CAS发生的独立危险因素。3.TOAST各亚型组间比较,SUA水平(P=0.008)、CAS(P=0.000)有显著性差异,均有统计学意义(P0.05)。多元logistic回归分析显示,以CE组作为参照时,与低SUA水平相比,高SUA水平(OR=1.010;95%CI,1.004~1.015)最容易引起LAA型的发生;以CE组作为参照时,与无CAS者相比,有CAS者(OR=7.341;95%CI,2.555~20.954)最容易引起LAA型的发生;以CE组作为参照时,与低SUA水平相比,高SUA水平(OR=1.008;95%CI,1.002~1.014)也容易引起SUE型的发生。结论高SUA水平与急性大动脉粥样硬化性卒中的发生具有相关性,其增加AIS发生的风险可能是通过促进动脉粥样硬化的形成与发展,可以认为高SUA水平可能为AIS发生的独立危险因素,临床应对高SUA水平者加强AIS风险的评估以预防AIS的发生。
【关键词】：缺血性脑卒中 TOAST分型 尿酸
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 附录4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 研究对象与方法11-14
• 1. 研究对象11
• 1.1 纳入标准11
• 1.2 排除标准11
• 2. 方法11-14
• 2.1 收集临床资料11-12
• 2.2 研究分组12-13
• 2.3 统计学方法13-14
• 结果14-19
• 1. AIS组与对照组14-15
• 1.1 两组间临床资料的比较14
• 1.2 高SUA水平与AIS发生的关系分析14-15
• 2. AIS患者CAS组与无CAS组15-16
• 2.1 两组间临床资料的比较15
• 2.2 高SUA水平与CAS发生的关系分析15-16
• 3. TOAST各亚型组之间16-19
• 3.1 TOAST各亚型组之间的临床资料比较16-17
• 3.2 高SUA水平与TOAST亚型发生的关系分析17-19
• 讨论19-23
• 结论23-24
• 参考文献24-26
• 综述26-42
• 参考文献38-42
• 致谢42-43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 Adrià Arboix;;Cardiovascular risk factors for acute stroke: Risk profiles in the different subtypes of ischemic stroke[J];World Journal of Clinical Cases;2015年05期

2 胡大一;丁荣晶;;无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识[J];中国全科医学;2010年11期

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本文编号：776687