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磁共振灌注成像对脑内占位性病变鉴别诊断的价值

发布时间:2017-09-04 01:37

  本文关键词:磁共振灌注成像对脑内占位性病变鉴别诊断的价值


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【摘要】:目的:探讨磁共振灌注成像对脑内占位性病变鉴别诊断的价值。方法:选取55例经临床病理检查证实的脑内肿瘤病人,回顾性分析其磁共振灌注图像、随访结果,并绘制时间-信号强度曲线,比较不同类型肿瘤相对脑血容量图、相对脑血流量,和相对平均通过时间参考图及灌注曲线的特点。结果:所有入组病例经灌注成像扫描后,19例病人诊断为胶质瘤,8例诊断为脑转移瘤,5例诊断为脑原发性淋巴瘤,并经病理证实。23例胶质瘤术后放疗后病人中,15例诊断为胶质瘤术后复发,最终经二次手术和随访证实;8例诊断为胶质瘤术后放疗后放射性脑坏死,随访3~6mo病变无明显变化。结论:磁共振灌注成像可以揭示相应感兴趣区是否存在肿瘤新生血管,提供组织中微观血流动力学信息,为临床提供病理生理学信息。肿瘤内和肿瘤周围相对局部脑血容量变化及时间-信号强度曲线可对胶质瘤与转移瘤、淋巴瘤和放疗后脑坏死的鉴别诊断提供帮助,具有较高的临床应用价值。
【作者单位】: 内蒙古医科大学附属医院MRI室;
【关键词】脑内占位 磁共振灌注成像 欧乃影 鉴别诊断
【基金】:内蒙古自治区自然科学基金(2012MS1184)
【分类号】:R445.2;R739.41
【正文快照】: 在影像科日常工作中,有时高级别(Ⅲ、Ⅳ级)胶质瘤、转移瘤等恶性占位与脑原发性淋巴瘤及胶质瘤放疗后的放射性脑坏死等结节在临床表现上无特异性征象,磁共振扫描形态上很相似,普通增强没有较大的差异,易造成误诊。例如将胶质瘤放疗后的放射性脑坏死诊断为恶性肿瘤复发并手术切

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