短暂性脑缺血发作对后续脑梗死影响的临床分析研究

发布时间：2017-09-08 05:28

  本文关键词：短暂性脑缺血发作对后续脑梗死影响的临床分析研究

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【摘要】：目的探讨前循环同侧短暂性脑缺血发作(TIA)对后续脑梗死的影响及可能机制。方法选取113例前循环脑梗死患者,分为单纯脑梗死组87例和进展脑梗死组26例,分别比较2组早期神经功能恶化(END)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、3个月改良Rankin量表(mRS)评分、脑梗死体积、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及其他相关危险因素。结果与单纯脑梗死组比较,进展脑梗死组发生END比例(11.5%vs 31.0%)、出院NIHSS评分[(1.85±2.31)分vs(3.30±3.65)分]、3个月mRS评分[(0.90±0.83)分vs(1.78±1.77)分、hs-CRP[(2.52±3.23)mg/L vs(6.21±32.23)mg/L]、脑梗死体积[(3.92±8.05)cm3 vs(9.15±15.07)cm3均明显减小(P0.05);脑梗死前7~14dTIA发生2~3次、TIA持续时间10min的患者上述指标的变化最为显著;hs-CRP与END(r=0.311,P=0.014)、入院NIHSS评分(r=0.455,P=0.000)及脑梗死体积呈正相关(r=0.524,P=0.000)。结论 TIA对后续脑梗死具有缺血预处理作用,其作用可能与hs-CRP水平下降有关。
【作者单位】： 天津医科大学总医院神经内科;天津市神经病学研究所;
【关键词】： 脑缺血发作 短暂性 脑梗死 C反应蛋白质 缺血预处理 危险因素
【基金】：国家自然科学基金(81401023,81571201) 国家临床重点专科建设项目(2013-12) 天津市科技成果重点推广计划(13ZCZDSY01900)
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 作者单位:300052天津医科大学总医院神经内科(林傲蕾,徐艳炜,王宁,肖沉,程焱);天津市神经病学研究所(孙莉,梁浩)预先给予组织轻微、短时而不至于引起细胞死亡的缺血刺激,诱导组织产生内源性保护机制,可提高组织对后续较严重缺血的耐受能力,此现象称为缺血耐受,预先给予的缺血

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