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支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的常见并发症分析

发布时间:2017-09-08 19:21

  本文关键词:支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的常见并发症分析


  更多相关文章: 颅内动脉瘤 支架 弹簧圈栓塞 并发症


【摘要】:目的:回顾性分析支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的并发症发生情况及其原因。方法:收集南昌大学第一附属医院神经外科2012年6月至2013年12月行支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤患者153例(女92例,男61例,平均年龄48.6岁),应用Solitaire AB(EV3公司)支架,分析并发症(出血、血栓形成、支架内狭窄或闭塞)发生及相关影响因素。结果:153例患者共有167枚动脉瘤,支架共植入167枚,前循环动脉动脉瘤131枚,后循环动脉瘤36枚,并发症发生率为15例(9.8%),其中动脉瘤破裂出血5例(4例为术中破裂出血,1例术后第2天破裂出血),术后血栓形成3例,短暂性脑缺血发作(TIA)2例。其中DSA随访98例(64.1%),无症状性血管狭窄或闭塞5例。动脉瘤复发11例,需再次手术治疗3例。结论:支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤是安全有效的治疗手段,但同时仍有动脉瘤破裂出血、术后血栓形成、TIA的发作及支架内狭窄等并发症的发生,仍需总结经验,加强管理围手术期的管理,降低并发症的发生。
【作者单位】: 南昌大学第五附属医院(江西省抚州市第一人民医院)神经外科;南昌大学第一附属医院神经外科;南昌大学第二附属医院神经外科;
【关键词】颅内动脉瘤 支架 弹簧圈栓塞 并发症
【分类号】:R743
【正文快照】: 颅内宽颈动脉瘤包括绝对宽颈和相对宽颈,前者指动脉瘤颈宽≥4 mm, 后者指动脉瘤颈体比大于1∶2[1]。 宽颈动脉瘤一直以来被认为是介入治疗的弱项。 随着颅内辅助支架的出现,动脉瘤的介入治疗得到了巨大的拓宽。 神经血管内支架提供机械保护,防止弹簧圈溢出到责任动脉中[2-3],

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