阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及卒中复发的影响

发布时间：2017-09-09 10:43

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【摘要】：目的观察阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块以及卒中复发的影响。方法将70例存在颈动脉斑块的缺血性脑卒中患者随机分为两组,每组35例,治疗组口服阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片;对照组口服阿司匹林肠溶片。于治疗前及治疗12个月后检查颈动脉CTA。治疗12个月后分析两组患者颈动脉斑块性质、面积及狭窄程度、血脂变化及卒中复发情况。结果治疗12个月后治疗组不稳定斑块率下降(37.1%比77.1%),斑块面积缩小[(0.19±0.21)cm~2比(0.23±0.22)cm~2],管腔狭窄率下降[(39.1±17.5)%比(49.3±19.5)%],总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平下降[(4.39±0.32)mmol/L比(5.31±0.32)mmol/L,(1.66±0.23)mmol/L比(2.50±0.35)mmol/L],与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),与对照组[不稳定斑块率:71.4%;斑块面积:(0.21±0.22)cm2;管腔狭窄率:(46.9±18.6)%;总胆固醇:(5.22±0.32)mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇:(2.39±0.29)mmol/L]比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组12个月内缺血性脑卒中复发率低于对照组(5.7%比25.7%,P0.05)。结论阿托伐他汀联合拜阿司匹林能够稳定颈动脉斑块、减少12个月内卒中复发。
【作者单位】： 杭州市红十字会医院干部保健科;浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科;杭州市红十字会医院放射科;
【关键词】： 缺血性脑卒中 颈动脉斑块 阿托伐他汀 拜阿司匹林 复发
【基金】：国家自然科学基金(No.81070163)
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 颈动脉粥样硬化是引起缺血性脑卒中的重要危险因素,与脑梗死的发生、发展密切相关。文献[1]报道,25%的缺血性脑卒中由颈动脉疾病引起。阿司匹林抗血小板聚集对缺血性脑卒中的预防作用已被肯定[2]。阿托伐他汀作为新型组织选择性甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-Co A)还原酶抑制剂,在

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