119例小脑梗死的临床分析

发布时间：2017-09-10 15:25

  本文关键词：119例小脑梗死的临床分析

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【摘要】：目的探讨小脑梗死的中国缺血性脑卒中分型诊断(CISS)、受累血管区域、合并小脑外梗死病灶以及临床表现。方法回顾性分析自2012年1月至2015年12月119例急性小脑梗死住院患者的头颅MRI影像、病因学检查以及临床表现等资料。结果 119例小脑梗死患者中,单侧小脑梗死78例(UCI组),双侧小脑梗死41例(BCI组)。两组的CISS分型无明显差异。UCI组以小脑后下动脉区梗死发生率最高(35.9%),与BCI组比较,差异有显著统计学意义(P0.01);BCI组中小脑后下动脉+小脑上动脉区梗死发生率最高(39.0%),但两组间比较差异无显著性;其余区域的梗死发生率在两组中差异无显著性。63/119例(52.9%)同时合并小脑外梗死灶。BCI组合并小脑外后循环梗死的发生率(53.7%)较单侧UCI组高(P0.05),而UCI组合并前循环梗死较BCI组更多(P0.05)。主要症状、体征包括:头晕/眩晕、眼球震颤、眼倾斜反应、听觉减退、小脑性构音障碍、共济失调,浅感觉障碍、锥体束征以及意识障碍等。意识障碍在BCI组的发生率高于UCI组(P0.01),其余各项两组间比较差异无显著性。结论小脑梗死的主要病因为大动脉粥样硬化;小脑后下动脉区梗死在UCI中最常见,BCI常合并小脑外的后循环供血区梗死;UCI和BCI的受累小脑动脉以及合并小脑外梗死的区域有一定差异,提示两者病因机制存在不同;意识障碍等严重神经功能缺损表现在BCI更为常见。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科;
【关键词】： 小脑梗死 影像学 中国缺血性脑卒中分型诊断 临床表现
【基金】：上海交通大学医学院理学基金 国家自然科学青年基金(编号:081401039)
【分类号】：R743.33
【正文快照】： 急性小脑梗死在临床中并不少见,作为后循环脑梗死的常见类型之一,多以急性起病的眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调等作为主要症状体征。目前国内外不乏有关小脑梗死的临床研究,针对其临床表现、影像学等方面进行了不同侧重的一系列研究分析,多数研究关注单侧小脑梗死(unilatera

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本文编号：825055