替莫唑胺同步放化疗治疗多形性脑胶质瘤患者的疗效分析

发布时间：2017-09-15 18:39

  本文关键词：替莫唑胺同步放化疗治疗多形性脑胶质瘤患者的疗效分析

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【摘要】：目的探讨替莫唑胺同步放化疗治疗多形性脑胶质瘤患者的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年12月期间于吉林大学第一医院、吉林省肿瘤医院住院的诊断为多形性脑胶质瘤的患者,按治疗意愿将患者分为两组:单纯放疗组和替莫唑胺同步放化疗组。单纯治疗组仅给予放疗,替莫唑胺同步放化疗组在此基础上给予替莫唑胺化疗,同步放化疗期(75mg/m2/天,自放疗第一天至最后一天连续应用,不超过49天)+4周间歇+辅助化疗期(第1周期150mg/m2/天,连续5天后停药23天,第2-6周期200mg/m2/天,连续5天后停药23天)。比较两组患者的KPS功能状态、2年总体生存率、无进展生存率、药物安全性及生活质量。结果1.替莫唑胺同步放化疗治疗多形性脑胶质瘤患者的2年生存率优于单纯放疗组(P=0.034);同步组中位生存时间为61周,放疗组为52周。2.替莫唑胺同步放化疗治疗多形性脑胶质瘤患者的2年无进展生存率明显优于单纯放疗组(P=0.047);同步组中位生存时间为29周,放疗组为21周。3.替莫唑胺同步放化疗治疗多形性脑胶质瘤患者发生骨髓抑制、胃肠道反应、肾脏损害的比例与单纯放疗组比较差异没有统计学意义;而III、IV期骨髓抑制和疲乏的发生率高于单纯放疗组,但经停药1-2周后可迅速恢复。4.与单纯放疗组比较,替莫唑胺同步放化疗可明显改善多形性脑胶质瘤患者的生活质量(P0.001)。结论替莫唑胺同步放化疗治疗多形性脑胶质瘤有助于提高患者的生存率,改善患者生活质量,且安全性高,推荐临床应用。
【关键词】：替莫唑胺 同步放化疗 多形性脑胶质瘤
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.41
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-11
• 第1章 绪论11-12
• 第2章 综述12-19
• 2.1 脑胶质瘤的化学治疗12-16
• 2.1.1 替莫唑胺（Temozolomide, TMZ）12-13
• 2.1.2 亚硝脲类13-14
• 2.1.3 丙卡巴肼（Procarbazine, PCBZ）14
• 2.1.4 长春碱类14-15
• 2.1.5 鬼臼毒素类15
• 2.1.6 喜树碱类（Camptothecin, CPT）15
• 2.1.7 铂类15-16
• 2.2 免疫治疗16-17
• 2.3 抗肿瘤新生血管治疗17
• 2.4 基因治疗17-18
• 2.5 小结18-19
• 第3章 材料与方法19-25
• 3.1 研究对象19
• 3.1.1 入选标准19
• 3.1.2 排除标准19
• 3.2 研究方法19-20
• 3.3 治疗方案20-21
• 3.3.1 单纯放疗组20
• 3.3.2 替莫唑胺同步放化疗组20-21
• 3.4 观察指标21-24
• 3.4.1 KPS功能状态评分21
• 3.4.2 总生存率和无进展生存期21
• 3.4.3 安全性21-24
• 3.4.4 生活质量24
• 3.5 统计学分析24-25
• 第4章 实验结果25-30
• 4.1 脑胶质瘤患者的一般资料25
• 4.2 两组患者总生存率分析25-26
• 4.3 两组患者总存活时间分析26-27
• 4.4 两组患者无进展生存时间比较27
• 4.5 两组治疗安全性分析27-28
• 4.6 两组患者生活质量比较28-30
• 第5章 讨论30-37
• 第6章 结论37-38
• 参考文献38-48
• 致谢48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

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本文编号：858253