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神经心理学测验联合听觉事件相关电位P300评价老年脑小血管病患者认知功能临床研究

发布时间:2017-09-18 04:38

  本文关键词:神经心理学测验联合听觉事件相关电位P300评价老年脑小血管病患者认知功能临床研究


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【摘要】:目的探讨神经心理学测验联合听觉事件相关电位P300对老年脑小血管病患者认知功能评价的临床价值。方法共183例老年脑小血管病患者据头部MRI表现分为腔隙性梗死组(LACI组,62例)、脑白质高信号组(WMH组,60例)和二者兼有组(LACI+WMH组,61例),蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)中文版评价认知功能,检测听觉事件相关电位P300波幅和潜伏期。结果 LACI组、WMH组和LACI+WMH组Mo CA量表总评分均低于对照组(P=0.042,0.015,0.000),LACI+WMH组亦低于LACI组和WMH组(P=0.001,0.042)。在Mo CA量表8个认知域中,LACI+WMH组视空间能力和执行功能评分(P=0.006,0.041,0.035)、延迟记忆评分(P=0.006,0.012,0.048)、言语功能评分(P=0.001,0.032,0.047)和计算力评分(P=0.009,0.001,0.003)均低于对照组、LACI组和WMH组,LACI组延迟记忆评分低于对照组(P=0.037),WMH组延迟记忆评分(P=0.005)和言语功能评分(P=0.047)低于对照组。与对照组相比,LACI组、WMH组和LACI+WMH组P300波幅均降低(P=0.025,0.033,0.000)、潜伏期均延长(P=0.018,0.000,0.000),LACI+WMH组P300波幅亦低于LACI组和WMH组(P=0.041,0.018)、潜伏期亦长于LACI组和WMH组(P=0.000,0.022)。结论老年脑小血管病患者均存在不同程度认知功能障碍,主要表现在视空间能力和执行功能、延迟回忆、言语功能和计算力方面,尤以腔隙性梗死和脑白质高信号兼有患者显著。Mo CA量表和听觉事件相关电位P300评价认知功能优势互补,二者联合可以更客观、早期发现老年脑小血管病患者认知功能障碍,对及时干预、延缓疾病进展、减轻家庭和社会负担具有重要临床意义。
【作者单位】: 四川省成都市第三人民医院神经内科;
【关键词】脑血管障碍 小动脉 小静脉 认知障碍 神经心理学测验 事件相关电位 P
【分类号】:R743
【正文快照】: 脑小血管病(c SVD)系指各种原因引起的颅内小血管病变导致的临床表现、认知功能、影像学和病理学改变的综合征[1]。影像学主要表现为腔隙性梗死(LACI)、脑白质高信号(WMH)、腔隙、扩大的血管周围间隙[EPVS,亦称扩大的Virchow-Robin间隙(d VRS)]和脑微出血(CMBs)等。脑小血管病

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