ESRS和SPI-Ⅱ评分对急性缺血性脑卒中患者复发风险的评估作用

发布时间：2017-09-18 07:36

  本文关键词：ESRS和SPI-Ⅱ评分对急性缺血性脑卒中患者复发风险的评估作用

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【摘要】：目的探讨Essen卒中风险分层量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)和卒中预测工具-Ⅱ(Stroke Prognostic Instrument-Ⅱ,SPI-Ⅱ)对急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)1 y复发风险的评估作用。方法前瞻性的连续收集2012年12月~2016年6月北京大学航天临床医学院神经内科住院的AIS患者820例。详细记录入选患者的临床基线资料并完成ESRS及SPI-Ⅱ评分。于发病后1 y进行随访,以复发作为金标准,收集患者的复发情况等资料。通过描绘AIS患者ESRS和SPI-Ⅱ的受试者工作特征曲线(Receive Operating Characteristic curve,ROC),计算曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)来比较2个量表预测作用。应用Hosmer-Lemeshow法评价预测模型和实际模型的拟合优度。结果符合纳入标准的患者共790例,失访30例(3.95%),最终纳入760例。随访1 y时,复发84例(11.05%);死亡67例,死亡率(8.82%)。2个量表ROC曲线下面积AUC值分别为0.576(P0.05,95%CI:0.540~0.611)、0.583(P0.05,95%CI:0.547~0.618),2个量表AUC值差异无统计学意义(P0.05);Hosmer-Lemeshow法检验,χ~2值分别为3.391、5.797(均P0.05)表明预测模型与实际模型拟合良好。结论 ESRS和SPI-Ⅱ评分对AIS患者1 y复发评估作用基本一致。
【作者单位】： 北京大学航天临床医学院神经内科;
【关键词】： 缺血性脑卒中 复发 ESRS SPI-Ⅱ
【基金】：首都卫生发展科研专项项目(No.2011-6031-04)
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者致死率、致残率高,复发率亦高,给全球健康问题带来巨大挑战。研究表明,西方国家初发脑卒中1 y复发率为12%[1]。近年来调查显示,我国每年约有157万人死于AIS,750万人因AIS致残,AIS是我国成人致死和致残的首位原因[2],严重危害，

本文编号：874241