移动磁体三室超高场强术中磁共振应用于胶质瘤手术的可靠性分析

发布时间：2017-09-25 20:15

  本文关键词：移动磁体三室超高场强术中磁共振应用于胶质瘤手术的可靠性分析

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【摘要】：目的： 通过对比胶质瘤手术中应用术中磁共振辅助切除肿瘤患者与常规术者经验切除肿瘤患者的肿瘤切除率、术后神经功能缺失情况及术后出现感染情况，来分析移动磁体超高场强术中磁共振在胶质瘤手术治疗的可靠性。 方法： 将我科应用术中磁共振辅助行胶质瘤手术的所有患者（30例）作为实验组，随机选取此期间行经验切除手术的胶质瘤患者30例作为对照组。分别计算两组患者肿瘤切除率[（术前肿瘤体积-术后残余肿瘤体积）/术前肿瘤体积]；对两组患者随访和查找病案获取术后患者有无神经功能缺失改变，参照《美国国立卫生院神经功能缺损评分》（NIHSS）评分；分别统计两组患者术后发生颅内感染情况。通过对比实验组与对照组的三项数据，评估术中磁共振对于胶质瘤切除率的影响，应用术中磁共振对于重要神经血管保护的价值，以及术中磁共振是否会增加手术的感染几率，以此来分析术中磁共振在胶质瘤手术中的可靠性。 结果： 两组患者肿瘤切除率相比较：平均切除率：实验组（98.1%）＞对照组（94.2%）；肿瘤全切率：实验组（66.7%）＞对照组（50%）；行次全切除肿瘤患者肿瘤切除率：实验组（94.3%）＞对照组（88.0%）；两组肿瘤切除率数据差异分析，，具有统计学意义（p=0.0370.05）。神经功能评分比较：应用NIHSS对两组患者术后神经功能评分，实验组平均分数（0.7）＜对照组（1.4）；实验组出现不同程度功能缺失10例（10/30），对照组出现不同程度功能缺失14例（14/30）。由于两组数据样本量小、数据差异相对较小，两组数据对比差异统计学无意义（p=0.1780.05）。术后患者感染情况比较：我科应用术中磁共振行胶质瘤手术术后感染率与同时期行常规胶质瘤手术术后感染率均为6.7%(2/30)，两组数据无差异。 结论： 术中磁共振应用于胶质瘤的手术治疗中，能够明显的增加肿瘤切除率，对于神经功能保护意义需进一步临床研究证实，应用术中磁共振基本不会增加胶质瘤手术感染风险。术中磁共振应用于胶质瘤手术治疗具有一定的可靠性。
【关键词】：术中磁共振 胶质瘤 切除率 神经功能 感染
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.41
【目录】：

• 前言4-7
• 摘要7-9
• Abstract9-14
• 第1章 绪论14-16
• 第2章 综述16-33
• 2.1 胶质瘤16-23
• 2.1.1 胶质瘤概述16-17
• 2.1.2 胶质瘤的诊断17-21
• 2.1.3 胶质瘤的治疗21-23
• 2.2 术中磁共振23-33
• 2.2.1 术中磁共振的发展史23-24
• 2.2.2 术中磁共振结构与应用流程24
• 2.2.3 术中磁共振用于治疗胶质瘤的优势24-29
• 2.2.4 低场强、高场强及超高场强术中磁共振的比较29-30
• 2.2.5 术中磁共振的局限与不足30-31
• 2.2.6 术中磁共振应用于胶质瘤治疗的展望31-33
• 第3章 对象与方法33-38
• 3.1 对象33-34
• 3.1.1 对象分组33
• 3.1.2 对象一般情况33-34
• 3.2 研究方法34-37
• 3.2.1 主要仪器34
• 3.2.2 手术治疗方法34-36
• 3.2.3 肿瘤切除率计算36
• 3.2.4 术后患者神经功能评分36
• 3.2.5 术后患者感染评价标准36-37
• 3.3 统计方法37-38
• 第4章 结果38-40
• 4.1 两组患者肿瘤切除率相比较38
• 4.2 神经功能评分比较38-39
• 4.3 术后患者感染情况比较39-40
• 第5章 讨论40-49
• 第6章 结论49-50
• 参考文献50-56
• 附表56-59
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果59-60
• 致谢60

【参考文献】

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本文编号：919357