高血压人群血尿酸与急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系

发布时间：2017-09-27 09:15

  本文关键词：高血压人群血尿酸与急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系

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【摘要】：目的:探讨高血压人群血尿酸与急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系研究对象及方法:本研究对象为2014年1月至2015年1月于南华大学附属第一医院住院治疗的高血压患者共299例。依据是否发生急性脑梗死分为高血压合并急性脑梗死组(观察组,199例)和高血压未合并急性脑梗死组(对照组,100例)。比较两组年龄、性别、体重指数、吸烟、糖尿病、冠心病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块等因素的差异,将有统计学差异的因素进行多因素回归分析。将高血压合并急性脑梗死的199例研究对象分为颈动脉粥样硬化组(171例)和颈动脉正常组(28例)。比较两组年龄、性别、体重指数、吸烟、糖尿病、冠心病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等因素的差异,将有差异的因素进行多因素回归分析。将高血压合并急性脑梗死组的199例依据血尿酸水平四分位分组,比较四组年龄、性别、体重指数、吸烟、糖尿病、冠心病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块的差异。结果:1.观察组的男性比例(67.3%)、体重指数(24.49±3.19)、糖尿病患病率(26.1%)、吸烟比例(60.8%)、糖化血红蛋白水平(6.73±1.81)、血尿酸水平(327.52±101.27)、颈动脉内膜中层厚度(1.07±0.21)、斑块检出率(74.4%)均高于对照组且均具有统计学差异(P0.05)。2.高血压人群中,体重指数(β=0.798,OR=2.222)、糖化血红蛋白(β=1.651,OR=5.211)、颈动脉内膜中层厚度(β=1.269,OR=3.556)、斑块检出率(β=0.616,OR=1.852)与急性脑梗死呈正相关。女性(β=-0.741,OR=0.477)与急性脑梗死呈负相关。3.在高血压合并急性脑梗死人群中,颈动脉粥样硬化组与颈动脉正常组比较。吸烟患者比率、血尿酸有统计学差异(P0.05);吸烟(β=0.801,OR=2.228)、血尿酸(β=0.011,OR=1.011)与颈动脉粥样硬化呈正相关。4.高血压合并急性脑梗死人群中,血尿酸第1、2、3四分位组间无统计学差异(P0.05),血尿酸第1、2、3四分位组斑块检出率与第4四分位组比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:1.高血压人群中,血尿酸与急性脑梗死无明显相关性;2.高血压合并急性脑梗死人群中,血尿酸与颈动脉粥样硬化呈正相关;血尿酸与颈动脉斑块检出存在二阶梯关系。
【关键词】：高血压 血尿酸 急性脑梗死 颈动脉粥样硬化
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 缩略词8-10
• 前言10-14
• 第1章 研究内容及方法14-18
• 1.1 研究对象及方法14
• 1.2 纳入与排除标准14-15
• 1.3 病例资料收集15-16
• 1.4 统计学方法16-18
• 第2章 结果18-26
• 第3章 讨论26-32
• 第4章 结论32-34
• 参考文献34-40
• 文献综述 尿酸与动脉粥样硬化危险因素40-48
• 参考文献44-48
• 致谢48

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本文编号：928841