320排动态容积CT成像评估单侧大脑中动脉闭塞患者侧支循环的应用价值

发布时间：2017-10-01 14:14

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【摘要】：目的探讨320排动态容积CT全脑成像在评估单侧大脑中动脉(MCA)闭塞患者侧支循环中的应用价值及其对预后的评价作用。方法纳入2011年3月至2015年9月在浙江省人民医院住院治疗的37例单侧症状性MCA闭塞患者。采用320排CT进行多参数全脑灌注扫描,获取常规CTA和4D-CTA图像,分析常规CTA、4D-CTA所示侧支循环状况和金标准DSA图像并作一致性检验,同时计算4D-CTA侧支循环评分与预后的相关性。结果 4D-CTA、常规CTA所示侧支循环良好患者分别为22例(59.4%)、14例(37.8%)。以DSA为金标准,常规CTA、4D-CTA侧支循环评分Kappa值分别为0.58、0.78。4D-CTA所示侧支循环不良患者和侧支循环良好患者间治疗时间窗差异有统计学意义(t=2.27,P=0.029),两者侧支循环评分与随访90 d改良Rankin量表评分呈负相关(r=-0.68,P0.001)。结论 320排动态容积CT成像是评价单侧症状性MCA闭塞患者侧支循环建立情况的有效方法。4D-CTA比常规CTA能更好地评估侧支血流和预测预后,有助于血管内介入治疗决策。
【作者单位】： 浙江省人民医院放射科;
【关键词】： 大脑中动脉 侧支循环 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 预后
【基金】：浙江省医药卫生科技计划项目(2011RCB005)
【分类号】：R743.3;R816.1
【正文快照】： 大脑中动脉(MCA)闭塞是颅内缺血性卒中的重要危险因素,早期血管再通、改善缺血脑组织血流灌注是最有效的治疗方法。然而,血管内治疗效果除与时间窗有关外,还与侧支循环等因素相关[1]。既往研究发现,同样是MCA闭塞患者的临床症状和预后也存在差异,其中软脑膜侧支循环代偿起着重

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本文编号：953902