卒中及短暂性脑缺血发作患者不同部位脑萎缩的危险因素

发布时间：2017-10-08 05:30

  本文关键词：卒中及短暂性脑缺血发作患者不同部位脑萎缩的危险因素

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【摘要】：目的脑萎缩是卒中后痴呆的重要危险因素,探索卒中及短暂性脑缺血发作患者不同部位脑萎缩的危险因素,为降低卒中后痴呆发的发生提供潜在干预靶点。方法纳入连续住院的卒中及短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者,采集患者一般危险因素及血管性危险因素,完成头颅MRI和/或头颅CT扫描及半定量测定,包括陈旧性腔隙性脑梗死数量、额叶萎缩、顶叶萎缩、颞中叶萎缩及广泛脑萎缩的程度。结果共519例卒中及TIA患者完成4种脑萎缩的测量。Logistic回归分析结果显示:除年龄外,女性(比数比OR=2.447,P=0.007)、腔隙性脑梗塞病灶数(OR=1.414,P=0.027)是额叶萎缩的独立危险因素;缺血性卒中病史(OR=2.224,P=0.024)是顶叶萎缩的独立危险因素;颅内/外大血管狭窄(OR=2.584,P=0.015)、脑白质变性评分(OR=1.112,P=0.007)及腔隙性脑梗塞病灶数(OR=1.158,P=0.042)是颞中叶萎缩的独立危险因素;而糖尿病(OR=2.109,P=0.001)、心房纤颤(OR=1.934,P=0.015)、脑白质变性评分(OR=1.098,P=0.002)是广泛脑萎缩的独立危险因素。结论糖尿病、心房纤颤、腔隙性脑梗塞数及脑白质变性是卒中及TIA患者脑萎缩的危险因素,可对对上述高危人群尽早干预,减小此类患者发生痴呆的可能。
【作者单位】： 广州医科大学附属第二医院神经内科;佛山市第二人民医院神经内科;
【关键词】： 脑卒中 短暂性脑缺血发作 脑萎缩
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 脑萎缩是卒中前及卒中后痴呆的重要危险因(高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病等)、此次卒中素[1-2]。明确脑萎缩的危险因素对于预防卒中后痴的类型(出血性、缺血性、TIA,其中缺血性卒中按呆的发生发展具有重要意义。虽然既往的研究将照TOAST分型明确及发病机制)及严重程度(来

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本文编号：992279