体感诱发电位监护在胸椎手术中的应用

发布时间：2017-10-12 14:20

  本文关键词：体感诱发电位监护在胸椎手术中的应用

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【摘要】：目的 探讨体感诱发电位(SEP)监护在胸椎手术中的临床应用价值。 方法 利用胫后神经刺激SEP技术,对40例胸椎手术患者进行术中监护,并密切观察手术前后及重要手术步骤前、中、后SEP的波形变化,根据临床实际情况与SEP相结合,判断SEP在胸椎手术中的准确性。 结果 40例患者中,15例患者术中SEP波形出现明显异常改变,余25例术前、中、后SEP波形均未见明显异常情况。 结论 术中体感诱发电位(SEP)监护能更好、更全面的反应脊髓功能状态,可有效提高胸椎手术的安全性,并对术后疗效予以客观评价。
【关键词】：体感诱发电位 术中监护 胸椎手术
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R318.6
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 前言7-12
• 1 SEP监测方法8-10
• 1.1 刺激部位、强度及参数8
• 1.2 记录部位及参数8-9
• 1.3 观测指标及报警标准9
• 1.4 报警标准9-10
• 2 术中SEP监测的影响因素10-12
• 2.1 一般因素10
• 2.2 温度10
• 2.3 药物10
• 2.4 平均动脉压、失血量10-11
• 2.5 手术操作11-12
• 资料和方法12-16
• 1 病例来源12
• 2 一般资料12
• 3 麻醉方法12
• 4 手术12-13
• 5 监测仪器13-14
• 6 监测方法14-15
• 6.1 刺激方法14
• 6.2 记录方法14
• 6.3 观测指标14
• 6.4 报警标准14
• 6.5 操作步骤14-15
• 6.6 SEP变化的处理15
• 7 术后评估15-16
• 结果16-17
• 讨论17-21
• 1 SEP监测的机理17-19
• 1.1 监测理论17-18
• 1.2 解剖基础18
• 1.3 异常标准18-19
• 2 SEP监测在胸椎手术中的应用价值19
• 3 SEP监测中的注意事项19
• 4 SEP监测的局限性19-21
• 结论21-22
• 参考文献22-23
• 发表学术论文目录23-24
• 致谢24

【参考文献】

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1 刘奔;急性脊髓损伤后体感诱发电位变化规律的研究[D];山东大学;2010年

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本文编号：1019173