钛膜对不同骨缺损修复材料应用于引导骨再生术的最佳屏障时间

发布时间：2020-12-29 01:08

　　背景与目的:近些年来,因外伤,炎症等原因造成牙列缺失的患者逐渐增多,模仿天然牙根的种植义齿修复方式成为了越来越多患者的首选。种植义齿成功的关键因素之一是种植体周围具有充足的骨量,然而牙列缺失后常常伴有牙槽骨的过度吸收,造成种植体周围牙槽嵴的骨量不足,进而导致种植义齿的失败。引导骨组织再生术（guided boneregeneration,GBR）的出现极大的改善了这一难题。通过具有生物相容性的人工膜屏障软组织长入,维持骨生成空间。因此,屏蔽膜的作用十分重要,但无论是可降解还是不可降解的屏障膜,都存在一定的弊端。不可降解膜虽然具有良好的机械稳定性,能够充分维持空间,不影响组织再生的过程,然而在屏障软组织的同时也会阻挡软组织为其膜下方的组织提供血供,长时间放置会导致伤口裂开,增加感染的风险,临床上常在植骨术后数月取出。而可降解膜不需二次取出,但机械性能欠佳,且价格较昂贵。有部分学者认为在GBR手术中,比起可降解膜,不可降解膜能够更好的维持骨的高度和宽度。当新骨生成有能力阻挡软组织长入时,可不再需要不可降解的屏障膜,且屏障膜过长时间的放置反而会造成骨生成的延迟。但目前对于不可降解屏障膜取出的... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

2.3建立兔颅骨缺损模型

图 2.2 颅骨缺损的制备，植骨材料的充填，钛膜的安置与固定。2.2.4 影像学检测（Micro-CT）在处死动物后，将包含样本的顶骨取出，放在 10％福尔马液中固定 5-7 天。流水冲洗后，通过 micro-CT 对样品进行放射性成像参数如下：电压 70 kVp; 电流 200mA; 并过滤，AL0.5。Evalution 软件对每个骨缺损进行三维重建和骨密度分析。2.2.5 样本的脱钙、脱水、浸蜡、包埋和切片样本固定 5-7 天后，流水冲洗 10min，放置 10%EDTA 中脱钙一个月，2-3 天更换一次脱钙液，一个月后，根据软硬程度进行修整分装，一周更换一次脱钙液，继续脱钙 3 个月。组织变软后梯度脱水、浸蜡和包埋。

处死钛膜暴露的两只兔子发现钛膜与骨面贴形成。前 2w 时撤去钛膜，见表层一层结缔组织组骨粉颗粒清晰可见（图 3.1），术后 6w 时，照组，表层均形成了皮质骨，针刺无法穿入。


本文编号：2944706