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神经超声联合MRI对肘管综合征的诊断价值研究

发布时间:2021-02-03 20:44
  背景肘管综合征(Cubital tunnel syndrome CuTS)是上肢第二常见的压迫性周围神经病,也是手外科医生常见的综合征之一,主要临床表现为手部尺侧麻木、无力甚至肌萎缩。CuTS的早期诊断及治疗对患者预后有十分重要的意义,如果延迟治疗手内在肌萎缩畸形,即便手术恢复也不理想,此时需要彻底了解尺神经解剖结构及压迫准确定位,以确定神经病变的原因和正确的治疗方法。认识尺神经压迫的各种临床表现及准确定位可以指导外科医生是否有手术指征及制定合理手术方案。CuTS目前最为常见的检查手段有体格检查及神经电生理技术,但是,该检查方式有时不能明确引起尺神经损伤的病因、程度及准确的定位,从而衍生出高频超声及MRI检查的研究,在形态学及病因学方面可以弥补电生理的不足,但目前国内外的报道相对较少,基于以上,我们希望通过本实验探索各种检查,更多的了解其优劣性及相关性,为临床治疗提供更合理的理论基础及指导方案。目的对不同程度CuTS患者在高频超声和MRI与神经电生理的表现进行对照研究及相关性分析,以评价三者的一致性和各自的优越性。方法收集就诊于郑州市第一人民医院诊断肘管综合征(CuTS)患者组50人以... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:55 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

神经超声联合MRI对肘管综合征的诊断价值研究


图5:运动传导(MCV)全段轴索损害,?图6:感觉传导(SCV)速度减慢伴波幅??

神经超声联合MRI对肘管综合征的诊断价值研究


图3:运动传导肘下-肘上段传导速度(MCV)

波幅,髓鞘,传导阻滞


?实验结果???图1:运动传导(MCV)肘下段波幅(CMAP)?图2:运动传导(MCV)全段波幅降低,??轴明显降低,传导阻滞?索损害??mm?m??HBH?HHi??图3:运动传导肘下-肘上段传导速度(MCV)?图4:肘上-下短节段刺激lcm运动传导??减慢,脱髓鞘改变?(MCV)脱髓鞘改变??B?Hi??图5:运动传导(MCV)全段轴索损害,?图6:感觉传导(SCV)速度减慢伴波幅??肘上-下短节段刺激lcm运动传导伴有?降低??脱髓鞘改变??13??

【参考文献】:
期刊论文
[1]超声与神经电生理检查在肘管综合征诊断中的对比研究[J]. 张红,霍晓明,齐华光,贠阳,刘耿,周琦.  临床超声医学杂志. 2016(02)
[2]扩散张量成像在周围神经变性及再生中的研究进展[J]. 张九龙,汤光宇.  国际医学放射学杂志. 2015(04)
[3]肘管综合征患者尺神经及其支配肌肉的MRI表现[J]. 刘超,胡倩倩,周晋,邹月芬.  中华放射学杂志. 2014 (10)
[4]MRI在诊断肘管综合征中的应用价值[J]. 李越,亓法英,高佩虹,张士孟,车峰远.  实用放射学杂志. 2014 (07)
[5]上肢周围神经磁共振神经成像的研究进展[J]. 孟祥虹,王植,万业达.  国际医学放射学杂志. 2014(04)
[6]高频超声在肘管综合征病因诊断中的临床意义[J]. 刘晓娟,石颖.  实用医技杂志. 2014(07)
[7]肘管综合征超声定量检测的临床应用价值[J]. 石颖,秦冰娜,聂宏娟,王兴华,韩梅,闫伟.  中国中西医结合影像学杂志. 2014(03)
[8]肘管综合征电生理指标阳性率比较[J]. 岳宏丽,冯玉霞,曲迎军,田东.  现代电生理学杂志. 2013(02)
[9]神经电生理联合MRI在尺神经卡压综合征诊疗中的应用[J]. 李国伟,张文川,杨敏,杨晓笙,马秋峰.  中国微侵袭神经外科杂志. 2012(12)
[10]短段传导时间测定对肘管综合征的诊断价值[J]. 邹艺,李莉.  海南医学. 2012(23)

硕士论文
[1]高频超声在肘管综合征诊断中的应用[D]. 程怿.复旦大学 2008



本文编号:3017132

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