改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植的长期组织学改变

发布时间：2021-02-13 01:34

　　背景:已有学者研究并制备了改良型富血小板纤维蛋白,并通过动物实验证实了改良型富血小板纤维蛋白可以促进自体软硬组织的再生与修复。目的:制备改良型富血小板纤维蛋白膜,观察改良型富血小板纤维蛋白膜及自体筋膜包裹颗粒软骨移植术后移植物的组织学改变。方法:新西兰雄兔12只,均进行以下相同手术流程:制备改良型富血小板纤维蛋白膜,取兔左耳软骨组织及右后肢自体筋膜组织,制备成3种移植物:颗粒软骨;自体筋膜包裹颗粒软骨;改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨。将移植物分别回植于兔背部皮下,术后4个月取出移植物,进行一般形态观察和组织病理学检测。结果与结论:①自体筋膜和改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植物厚度较颗粒软骨移植物厚,移植物外形较圆润,表面较平整;②改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植物软骨细胞存活率和再生潜力明显优于另外2种移植物（P <0.05）;其他组织学参数各组之间无显著差异;③结果说明:改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植能够提高颗粒软骨存活率和移植物塑形效果,减少移植后软骨再吸收。 

【文章来源】：中国组织工程研究. 2020,24(34)北大核心

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

移植物制备

术后4个月取出移植物大体观察

为了提高颗粒软骨存活率和移植物的塑形效果，学者们开始使用各种自体或异体材料包裹颗粒软骨进行移植。自从EROL等[26]首次使用氧化再生纤维素包裹软骨颗粒移植用于鼻整形术以来，包裹颗粒软骨移植技术经历了20余年的发展，包裹介质也有了众多的选择，目前主要有：自体筋膜、异体脱细胞真皮和氧化再生纤维素等。YILMAZ等[27]分析认为，使用氧化再生纤维素包裹颗粒软骨移植后阻断了软骨组织的营养供给，从而导致了移植后软骨细胞再生能力的丧失。BRENNER等[28]通过对比研究氧化再生纤维素和颞深筋膜包裹颗粒软骨移植发现2种移植物在软骨细胞存活率方面无统计学差异，但是筋膜包裹的移植物整体轮廓更加圆滑平整。然而，在切取自体筋膜时会增加机体创伤同时导致供体部位的瘢痕，延长手术时间，增加了患者的费用负担[29-30]。因此寻找一种能够弥补自体筋膜的缺陷，而又能综合其优点的包裹介质就显得极有意义。图2 软骨颗粒制备与筋膜切取

【参考文献】：
期刊论文
[1]改良型富血小板纤维蛋白在兔颅骨诱导成骨中的组织学观察[J]. 焦志立,谢晓玲,付冬梅,赵峰,孙勇.  中国组织工程研究. 2017(14)



本文编号：3031758