内侧支撑髓内钉和股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨转子间骨折A3.3型的生物力学研究

发布时间：2021-05-19 03:37

　　目的 :A3型股骨转子间骨折是极其不稳定的骨折,临床上常常采用髓内治疗,但是髓内固定失败率高,股骨后内侧结构不能重建是主要原因。介绍一种可以早期重建股骨内侧支撑的新型内侧支撑髓内钉,通过生物力学试验验证力学效果。方法:利用人工股骨模型（Sawbones）制作内侧失支撑的A3.3型转子间骨折模型,分别用新型内侧支撑髓内钉（medial sustainable nail-Ⅱ,MSN-Ⅱ）和股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA-Ⅱ）固定后,行轴向加载和轴向破坏试验,测定两种内固定物的轴向刚度、屈服载荷、头颈骨块的位移和断端扭转角度,比较两种内固定的生物力学差异,明确重建内侧支撑的髓内钉早期重建股骨内侧支撑的效果。结果:MSN-Ⅱ的轴向刚度、屈服载荷、当轴向载荷为1 800 N时头颈骨块的位移、破坏试验后的骨折断端扭转角度分别为（222.76±62.46） N/mm,（4 241.71±847.42） N,（11.51±0.62） mm,（1.71±0.10）°;PFNA-Ⅱ分别为（184.58±40.59） N/mm,（3 05... 

【文章来源】：中国骨伤. 2020,33(12)CSCD

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 材料与方法
    1.1 材料
    1.2 试验模型准备
    1.3 生物力学试验
        1.3.1 预试验及样本量计算
        1.3.2 轴向加载和轴向破坏试验
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 轴向加载试验
    2.2 轴向破坏试验
3 讨论
    3.1 股骨转子间骨折治疗现状及对照组设置理由
    3.2 MSN-Ⅱ重建股骨内侧壁
    3.3 MSN-Ⅱ提高了固定强度
    3.4 MSN-Ⅱ抗扭转
    3.5 去除PFNA-Ⅱ潜在干扰
    3.6 研究局限性


【参考文献】：
期刊论文
[1]老年股骨转子间骨折治疗现状[J]. 杨雷,郭晓山.  中国骨伤. 2019(02)
[2]PFNA与InterTAN髓内钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效的比较[J]. 张军,曹烈虎,陈晓,苏佳灿.  中国骨伤. 2017(07)
[3]重建股骨距与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J]. 孙群周,阮成群,李光明,陈武林,丁强,张春健.  中国骨伤. 2016(08)



本文编号：3195037