IOL-Matser对LASIK手术前后的生物学参数评估

发布时间：2017-05-01 19:03

  本文关键词：IOL-Matser对LASIK手术前后的生物学参数评估，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）术前及术后眼轴长度（axial length，AL）、前房深度(anterior chamber depth，ACD)的变化及其变化与理论角膜切削厚度的关系；比较SRK/T（结合临床病史法）和Haigis-L用于LASIK术后患者人工晶体(intraocular lens，IOL)屈光度计算的准确性。 方法应用IOL-Master测量60例（120眼）LASIK手术患者的术前及术后眼轴长度、前房深度，并记录术中理论角膜切削厚度，采用配对t检验比较LASIK术前、术后眼轴长度及前房深度的变化，并应用Pearson相关系数分析探讨LASIK手术前后眼轴长度和前房深度的变化与理论角膜切削厚度的关系。引入“等值人工晶体屈光度”的概念，应用SRK/T（结合临床病史法）及Haigis-L两种计算方法计算术前及术后等值屈光度的差值，差值以在±0.5D、±1.0D内眼数百分比表示，采用卡方检验比较两种计算方法对于LASIK术后患者IOL屈光度计算的准确性。 结果 1．眼轴长度与前房深度： 1.1LASIK手术前后眼轴长度(AL)的比较 60例（120眼）近视患者术后1月、3月、6月AL同术前比较均缩短，差异有统计学意义（P0.05），且术后1月与术前AL的差值大于理论角膜切削厚度，差异有统计学意义（P0.05）；但术后1月、3月、6月AL之间比较差异无统计学意义(P0.05)。 1.2LASIK手术前后校正眼轴长度（AL*=AL-中央角膜厚度）的比较 60例（120眼）近视患者术后1月、3月、6月AL*同术前比较差异无统计学意义(P0.05)。将60例患者按照术前屈光度数分为轻中度近视组（0～-6.0D）和高度近视组（-6.0D以上），其中轻中度组术后1月AL*同术前比较无明显差异(P0.05)，但高度近视组术后1月AL*同术前比较增加，差异有统计学意义（P0.05）。 1.3LASIK手术前后前房深度（ACD）的变化 60例（120眼）近视患者术后1月、3月、6月ACD同术前比较均变浅，差异有统计学意义（P0.05），且术后1月与术前ACD的差值大于理论角膜切削厚度，差异有统计学意义（P0.05）；但术后1月、3月、6月ACD之间比较差异无统计学意义(P0.05)。 1.4LASIK手术前后校正前房深度（ACD*=ACD-中央角膜厚度）的比较 60例（120眼）近视患者术后1月、3月、6月ACD*同术前比较均变浅，差异有统计学意义（P0.05）；但术后1月、3月、6月ACD*之间比较差异无统计学意义(P0.05)。 1.5眼轴长度与前房深度的变化与角膜切削厚度的关系 60例(120眼)近视患者术后1月AL及ACD的变化与术中角膜切削厚度无相关性(P0.05)。 2．SRK/T(结合临床病史法)和Haigis-L对于LASIK术后IOL屈光度计算的准确性比较： 60例（120眼）近视患者应用SRK/T(结合临床病史法)和Haigis-L两种计算公式计算出术后与术前等值人工晶体差值在±0.5D以内的眼数是22眼和55眼，分别占总数的18.33%和45.83%，，比较差异有统计学意义(P0.05)；在±1.0D以内的眼数是44眼和109眼，分别占总数的36.67%和90.83%，比较差异有统计学意义(P0.05)。 结论 1. LASIK术后存在眼轴长度变短及前房深度变浅的变化趋势，但变化与术中理论角膜切削厚度无相关性。 2. Haigis-L对于LASIK术后患者IOL屈光度计算的准确性优于SRK/T(结合临床病史法)。
【关键词】：LASIK IOL-Master 眼轴长度 前房深度 SRK/T Haigis-L
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.63
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 中英文缩略词表9-11
• 前言11-13
• 材料与方法13-16
• 结果16-20
• 讨论20-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-39
• 综述参考文献36-39
• 致谢39-40
• 攻读学位期间发表的学术论文40-41
• 个人简历41

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