抗凝血腔内隔绝分叉人造血管的制备和性能研究
发布时间：2021-11-21 02:02
腔内隔绝术是一种治疗血管类疾病的有效方式之一。因其具有手术创伤小、术后恢复快等优点,而备受关注。腔内隔绝术用人造血管是腔内疗法中最重要的组成部分,其性能和质量直接决定腔内疗法治疗是否成功。由于人体自身血管组织具有分叉结构,当使用腔内疗法治疗该结构的血管组织病变时,需要使用与之形状相匹配的人造血管进行修复治疗。本课题采用改造后的小型织造设备,研制了9种不同结构和参数的腔内隔绝分叉人造血管试样。然后,经过清洗、脱胶和定型的后处理工艺后,按照人造血管的国际测试标准,对试样进行了微观形貌、厚度、截面水渗透性、表面亲水性、径向拉伸强度和探头顶破强度的测试和表征,并采用极差分析的方法分析了不同结构和参数对试样性能的影响。为了避免人造血管移植后因凝血和平滑肌细胞过度增殖导致的血管再狭窄和堵塞术后并发症,本课题采用了静电结合法的肝素化涂层和丝素蛋白/肝素混合溶液的肝素化涂层,并对试样涂层前后的物理性能、抗凝血性能等做了对比和分析。最后,通过试样与人源平滑肌细胞的体外培养,验证肝素化的腔内隔绝人造血管试样的对平滑肌细胞的抑制作用和抗凝血作用。正交试验测试结果显示对试样厚度、水渗透性、接触角、径向拉伸强度...
【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】：82 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
替换型人造血管及其手术原理示意图：(a)正常血管组织，(b)病变血管组织，(c)和(d)血管织物
图 1-2 腔内隔绝型人造血管及其手术原理示意图：(a)正常血管组织，(b)病变血管组织，(c)为血管织物1.4.1 替换型人造血管替换型血管是用来代替发生病变的人体血管发挥作用。使用替换型人造血管要求人体的病变部位适合手术操作，将病变的血管切除，换上能代替血管发挥作用的人造血管，达到治疗血管疾病的目的，如图 1-1，另外，搭桥手术也可以归类于这个范畴。然而，传统替换型人造血管用于人体深层动脉时操作过程较复杂而且存在着一定难度人体血管和人造血管以缝合的方式连接，易产生缝合不紧密而渗血的现象；替换后存在不同程度的炎症反应，需要引起重视。另外，血管类疾病多发于年龄较大的人群体质较差，若进行开胸或开腹手术替换血管时，手术风险明显增大。据统计，在打开胸腔和腹腔来进行人造血管替换的腹主动脉瘤手术中，约 5%的患者在治疗后，腿部出现瘫痪，另有约 12%的病人在手术中死亡[28]。传统的治疗方法虽然存在一些弊端，
图 1-3 不同类型的人造血管及其微观形貌：(a-e)分别为机织、针织、非织造、组织工程化和 3D 打印技术人造血管1.5.1.2 针织相对于机织血管，针织人造血管更加柔软而且富有弹性，更利于移植过程的缝合和机织血管一样，具有多孔结构，可以很好的和人体组织相容，如图 1-3b 所示。针织人造血管分为纬编和经编两种，纬编织物是无缝结构，可以织出管状的人造血管然而纬编人造血管有易卷边、易开裂，易脱丝的缺点，另外，该血管弹性恢复性相对较差，和人体自体血管不匹配，植入后会发生缓慢的径、纵向蠕变，从而导致假性动脉瘤的发生，因此纬编人造血管已基本淘汰。经编人造血管同时具有机织和纬编人造血管的优点，在临床中被广泛应用。首先，经编人造血管的结构比纬编的结构稳定性更好，植入人体后，不会出现过分的卷边、脱丝、扩张等现象，手术缝合更简单，便于操作。为提高经编人造血管的顺应性能，通常是对其波纹化处理和高温热定型处理波纹的存在，增加了侧向挠曲性和纵向延伸性，改善血管的顺应性，而热定型则是通
本文编号：3508537
【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】：82 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
替换型人造血管及其手术原理示意图：(a)正常血管组织，(b)病变血管组织，(c)和(d)血管织物
图 1-2 腔内隔绝型人造血管及其手术原理示意图：(a)正常血管组织，(b)病变血管组织，(c)为血管织物1.4.1 替换型人造血管替换型血管是用来代替发生病变的人体血管发挥作用。使用替换型人造血管要求人体的病变部位适合手术操作，将病变的血管切除，换上能代替血管发挥作用的人造血管，达到治疗血管疾病的目的，如图 1-1，另外，搭桥手术也可以归类于这个范畴。然而，传统替换型人造血管用于人体深层动脉时操作过程较复杂而且存在着一定难度人体血管和人造血管以缝合的方式连接，易产生缝合不紧密而渗血的现象；替换后存在不同程度的炎症反应，需要引起重视。另外，血管类疾病多发于年龄较大的人群体质较差，若进行开胸或开腹手术替换血管时，手术风险明显增大。据统计，在打开胸腔和腹腔来进行人造血管替换的腹主动脉瘤手术中，约 5%的患者在治疗后，腿部出现瘫痪，另有约 12%的病人在手术中死亡[28]。传统的治疗方法虽然存在一些弊端，
图 1-3 不同类型的人造血管及其微观形貌：(a-e)分别为机织、针织、非织造、组织工程化和 3D 打印技术人造血管1.5.1.2 针织相对于机织血管，针织人造血管更加柔软而且富有弹性，更利于移植过程的缝合和机织血管一样，具有多孔结构，可以很好的和人体组织相容，如图 1-3b 所示。针织人造血管分为纬编和经编两种，纬编织物是无缝结构，可以织出管状的人造血管然而纬编人造血管有易卷边、易开裂，易脱丝的缺点，另外，该血管弹性恢复性相对较差，和人体自体血管不匹配，植入后会发生缓慢的径、纵向蠕变，从而导致假性动脉瘤的发生，因此纬编人造血管已基本淘汰。经编人造血管同时具有机织和纬编人造血管的优点，在临床中被广泛应用。首先，经编人造血管的结构比纬编的结构稳定性更好，植入人体后，不会出现过分的卷边、脱丝、扩张等现象，手术缝合更简单，便于操作。为提高经编人造血管的顺应性能，通常是对其波纹化处理和高温热定型处理波纹的存在，增加了侧向挠曲性和纵向延伸性，改善血管的顺应性，而热定型则是通
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